胃潰瘍病史者該多久做一次胃鏡？-肝膽腸胃科

請問有胃潰瘍病史~胃鏡應該每隔多久安排照一次？？

醫師您好：
因去年本身有不定時經常感到胃酸~噁心感導致頭暈的症狀
有去過大醫院照過胃鏡，
檢查報告說是有較嚴重的胃潰瘍與十二指腸潰瘍、胃食道逆流等症狀，
(但奇怪的是~當時我也一併篩檢胃幽門桿菌~居然是陰性~也就是我並沒有胃幽門桿菌)
當時有開4個月的百抑潰給我吃~
當時症狀就改善了，

但最近可能是飲食作息很不正常~
感覺又開始偶發的噁心感~
(只是症狀較輕微~並沒有像去年那麼嚴重)

請問：
(1)如再復發~
有需要安排再照一次胃鏡嗎？
還是先回診~請醫師開藥改善比較好？
正常來說：
如有胃潰瘍病史~胃鏡應該隔多久安排照一次~才最保險？

(2)我本身有固定吃高血壓藥~也很愛天天喝咖啡提神
請問以上這2個原因~有可能會造成加重胃潰瘍與十二指腸潰瘍嗎？

請醫師給我寶貴建議，
感謝。

王先生，40~49歲男性，詢問日期：2017/12/27

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
1.若症狀復發,可以再度回診,由醫師評估是否要再做胃鏡或開立藥物,有症狀再照胃鏡即可
2.應該是喝咖啡造成,和高血壓藥比較沒有關係

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2017/12/27
資料來源：台灣e院 - 請問有胃潰瘍病史~胃鏡應該每隔多久安排照一次？

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將分為兩個部分來回答。

(1) 胃潰瘍病史者該多久做一次胃鏡？

胃潰瘍患者的胃鏡檢查頻率通常取決於多個因素，包括潰瘍的嚴重程度、治療反應及症狀的變化。
一般來說，如果您在過去的檢查中發現有潰瘍，且經過治療後症狀有所改善，通常建議在治療後的2到3個月進行一次追蹤胃鏡檢查，以確保潰瘍的癒合情況。

如果您最近感到噁心等症狀復發，建議您首先回診，讓醫師評估您的情況。
醫師會根據您的症狀、病史及之前的檢查結果來決定是否需要再進行胃鏡檢查。
如果症狀輕微且不影響日常生活，醫師可能會選擇先開立藥物進行治療，並在後續觀察您的反應，再決定是否需要進一步檢查。

(2) 高血壓藥與咖啡對胃潰瘍的影響
關於您提到的高血壓藥物，通常這類藥物不會直接加重胃潰瘍的情況，但某些藥物可能會對胃部造成一定的刺激，這需要根據您所服用的具體藥物來判斷。
建議您與開藥的醫師討論，了解所用藥物的副作用。

至於咖啡，研究顯示咖啡因可能會刺激胃酸分泌，對某些人來說，過量的咖啡攝取可能會加重胃潰瘍的症狀，尤其是在空腹時飲用。
因此，如果您發現喝咖啡後症狀加重，建議減少攝取量，並注意飲食習慣，避免空腹飲用咖啡。

總結建議
1. 定期檢查：如有胃潰瘍病史，建議在症狀改善後的2-3個月內進行胃鏡檢查，並根據醫師的建議進行後續追蹤。

2. 回診評估：若症狀復發，應先回診，讓醫師評估是否需要進行胃鏡檢查或是調整用藥。

3. 飲食習慣：注意飲食作息，避免刺激性食物及飲料（如咖啡），並保持規律的飲食時間。

4. 心理健康：保持良好的心情，適度運動，這些都有助於改善整體健康狀況。

希望這些建議能對您有所幫助，若有任何疑問或需要進一步的協助，請隨時與醫師聯繫。
祝您早日康復！