精蟲穿透力不足:精索靜脈曲張的影響及治療方案-泌尿科

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精蟲穿透力不足原因??


醫生你好請教您老公的精液分析報告,精蟲數量跟活動力都正常,但"精蟲穿透力61%不及格(正常80%),該如果治療?之前檢查有精索靜脈曲張,是不是這個原因導致?建議手術嗎?術後就會改善嗎?謝謝



嘉義女孩,30~39歲女性,詢問日期:2018/01/12

傅士彰 醫師回覆-泌尿科


建議至門診檢查精索靜脈曲張嚴重度以確認是否需要手術治療



回覆日期:2018/01/12

彙整補充說明


您好!針對您提到的精蟲穿透力不足的問題,首先我們需要了解精索靜脈曲張(Varicocele)對男性生育能力的影響。
精索靜脈曲張是指陰囊內的靜脈擴張,這種情況可能導致睪丸的血液循環不良,進而影響精子的生成和質量。
研究顯示,精索靜脈曲張可能會導致精蟲數量、活動力及型態的異常,並且有可能影響精蟲的穿透力。

您提到的精蟲穿透力61%不及格,這可能與精索靜脈曲張有關。
精蟲的穿透力是指精蟲能夠穿透卵子周圍的透明帶的能力,這是受精過程中的一個重要指標。
穿透力不足可能會影響受孕的機會,因此需要進一步評估。

關於治療方案,首先建議您再次進行詳細的泌尿科檢查,特別是針對精索靜脈曲張的嚴重程度進行評估。
一般來說,若精索靜脈曲張的程度在I-II級,且沒有明顯的疼痛或其他症狀,醫生可能會建議觀察而不立即進行手術。
然而,若精液分析顯示有問題,或是您有計劃要孩子,則手術可能是改善生育能力的一個選擇。

手術的主要目的是減少靜脈的血液滯留,改善睪丸的血液循環,進而提高精子的質量和功能。
許多研究顯示,手術後精蟲的數量和活動力有可能會改善,並且穿透力也可能隨之提高。
不過,手術的效果因人而異,並不是所有人都會有顯著改善。

在考慮手術之前,您可以先與醫生討論其他可能的治療選擇,例如生活方式的調整,包括避免久坐、保持適度運動、減少吸煙和飲酒等,這些都有助於改善精子的質量。
此外,某些補充劑(如鋅、精氨酸等)也可能對精子的健康有幫助,但這些應在醫生的指導下進行。

最後,若您決定進行手術,建議在術後定期進行精液分析,以評估手術的效果。
若手術後精液分析結果良好,則可以放心地計劃懷孕。

希望這些資訊能幫助您更好地理解精索靜脈曲張對生育能力的影響及可能的治療方案。
如有其他問題,歡迎隨時詢問!

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