經痛與經血逆流:原因、影響及解決方法-婦產科

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經痛?


您好: 以前並不常常經痛,偶爾才會,直到高中時幾乎每次都痛,只是程度不一,而且都痛到兩天甚至三天,去檢查醫師說我有經血逆流的情形,複檢後他說無病變是原發性經痛,請問,為什麼會造成經血逆流,醫師說無病變會是誤診嗎?又聽說經血逆流是造成子宮內膜異位的原因之一,那我是不是也有發生子宮內膜異位的高機率群,該如何解決?謝謝!!


肉圓,10~19歲女性,詢問日期:2000/11/24

詹德欽 醫師回覆-婦產科


1.經痛大部分找不到原因。
2.照個超音波看看如果子宮內膜異位可以看的出來,或者看看有無其他問題。
3.結婚生小孩後會改善,請不要太擔心。
如有問題的話,請至婦產科門診。


回覆日期:2000/11/24

彙整補充說明


經痛與經血逆流的問題在婦女中相當普遍,尤其是在青春期及生育年齡的女性中。
經痛(或稱為痛經)通常是由於子宮收縮引起的,這些收縮是為了幫助排出子宮內膜。
當子宮內膜脫落時,經血會通過子宮頸流出體外,但在某些情況下,經血可能會逆流進入盆腔,這就是所謂的經血逆流。

首先,經血逆流的原因可能與多種因素有關,包括子宮的解剖結構、荷爾蒙水平、以及個體的生理特徵等。
當醫生提到您有經血逆流的情形,但無病變時,這通常表示在檢查中未發現任何結構性或病理性的異常,這是相對常見的情況。
原發性經痛通常是指沒有明顯的病理原因,這種情況下,經痛可能是由於子宮收縮過強或其他生理因素造成的。

關於經血逆流與子宮內膜異位的關聯,研究顯示經血逆流可能是子宮內膜異位症的一個風險因素。
當經血逆流進入盆腔時,這些內膜細胞可能會在不應該存在的地方生長,導致子宮內膜異位症的發生。
然而,並不是所有有經血逆流的女性都會發展成子宮內膜異位症,這取決於多種因素,包括遺傳、免疫系統的反應等。

如果您擔心自己有子宮內膜異位症的風險,建議定期進行婦科檢查,並與醫生討論您的症狀及病史。
醫生可能會建議進一步的檢查,如超音波或MRI,以評估是否存在子宮內膜異位的情況。

至於解決方法,對於經痛的管理,通常包括以下幾種方式:
1. 藥物治療:非類固醇抗炎藥(NSAIDs)如布洛芬可以有效減輕經痛。
醫生也可能會開立口服避孕藥來調節荷爾蒙,減少經痛的發生。

2. 生活方式調整:保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動、減少壓力等,都有助於改善經痛的情況。

3. 熱敷:在腹部使用熱水袋或熱敷墊可以幫助緩解經痛。

4. 針灸或物理治療:一些女性發現針灸或物理治療對於緩解經痛有幫助。

5. 定期檢查:如有持續的經痛或其他異常症狀,應及時就醫,進行必要的檢查和評估。

總之,經痛與經血逆流的關係複雜,若有持續不適,建議與婦產科醫師深入討論,尋求適合的診斷與治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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詹德欽 醫師回覆-婦產科
1.經痛問題大部分是原發性,即查不到原因的。2.有些人子宮向後屈,比較容易造成經血逆流,沒有什麼好辦法解決。3.結婚生過小孩以後情況會改善。4.如果很痛可請醫生開些止痛藥,又避孕藥也會有幫助。如有問題請至婦產科門診。

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