青光眼與散克巴(Sancoba)及美特朗(Mikelan)點眼液問題?
醫生您好 :百忙之中打擾您,感謝您的寶貴時間 !!!本人為青光眼患者,請教問題如下 :1. 散克巴(Sancoba)點眼液(0.02% Cyanocobalamin + 添加物 benzalkonium + chloride + boric acid + sodium borate)仿單上有警語註明青光眼患者使用需注意,卻無說明為何 ? 不知其所謂注意事項為何 ?2. 使用 Beta Blocker 美特朗(Mikelan)點眼液(2% Carteolol Hydrochloride 20mg/ml),每天點一次,不知每天早上起床點或睡前點,那一個效果較好 ?3. 青光眼即使在眼壓18 左右常常仍覺得漲痛 ? 與眼壓有無關係 ?4. 眼底經檢查有 Notch,是否為青光眼造成或為天生 ? 視野缺損是否由此產生 ?非常感恩 !!!病患 敬上
黃先生,50~59歲男性,詢問日期:2018/01/19
何建賢 醫師回覆-眼科
1.應無特殊影響2.早上、晚上點應無差異3.您的脹痛應與眼壓無關,應是眼睛疲勞所致4.有些notch是天生,有些是青光眼造成的,依您的描述無法判斷,基本上只要追蹤視野變化狀況即可。
回覆日期:2018/01/19
彙整補充說明
您好,感謝您的提問,以下是針對您所提問題的詳細解答與補充說明。
1. 散克巴(Sancoba)點眼液的使用注意事項:
散克巴的主要成分是維他命B12(Cyanocobalamin),這種藥物通常用於改善眼部的營養狀況,對於某些眼部疾病有輔助療效。
然而,對於青光眼患者來說,使用散克巴的警告主要是因為其添加成分如苯扎氯銨(Benzalkonium chloride)可能會引起眼壓的變化,特別是在長期使用的情況下。
青光眼患者的眼睛對於眼壓的變化非常敏感,因此在使用任何眼藥水時都需謹慎,並且最好在醫生的指導下使用。
2. 美特朗(Mikelan)點眼液的使用時間:
美特朗的主要成分是卡替洛爾(Carteolol),這是一種β-adrenergic blocker,主要用於降低眼壓。
關於使用的時間,早上或晚上點眼液的效果差異不大,最重要的是保持每天固定的使用時間,以確保藥物的穩定效果。
許多醫生建議早上使用,因為這樣可以在白天活動時保持眼壓的控制,但如果您有特別的需求或生活習慣,與您的主治醫師討論後再做決定會更好。
3. 眼壓與眼部不適的關係:
青光眼患者即使在眼壓正常(如18 mmHg)時,仍可能感到眼部脹痛。
這種情況可能與眼睛的疲勞、乾燥或其他眼部疾病有關,而不僅僅是眼壓的影響。
青光眼的症狀不僅僅是眼壓高,還包括視野缺損、視力模糊等,因此如果您感到不適,建議及時回診,讓醫生進行全面檢查。
4. 眼底檢查中的Notch與視野缺損:
Notch(凹陷)在視網膜神經纖維層中可能是青光眼造成的,也可能是先天性因素。
這需要結合您的病史、眼底檢查結果以及視野測試來綜合判斷。
視野缺損通常與視神經的損傷有關,而這種損傷可能是青光眼進展的結果。
因此,定期的視野檢查是非常重要的,能幫助醫生評估病情的變化。
總結來說,青光眼患者在使用任何眼藥水時都應謹慎,並且定期回診以監測眼壓和視野變化。
任何不適的症狀都應及時告知醫生,以便獲得適當的治療建議。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!
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