青光眼患者可以使用散瞳藥水嗎？-眼科

青光眼適合點散瞳藥水嗎？

醫生您好，我的小孩在小學時期診斷單眼有青光眼，持續點眼藥水及追蹤已經七年，現在因為青光眼的那隻眼睛有輕微近視，醫生有開散瞳劑讓我小孩點，但是我上網查詢青光眼患者不適合點散瞳劑，目前醫生開的散瞳藥水是亞妥明0.01%，很疑惑不曉得該不該讓小孩點，因為怕會影響小孩的青光眼，再麻煩醫生給予解答，謝謝。

劉先生，40~49歲男性，詢問日期：2020/11/17

梁策醫師回覆-眼科

建議您，再與您的主治醫師討論上述之情況較為適當，謝謝~祝健康~

回覆日期：2020/11/17

彙整補充說明

青光眼患者使用散瞳藥水的問題確實是一個需要謹慎考量的議題。
散瞳藥水，像是您提到的亞妥明（Atropine），主要用於擴張瞳孔，便於眼科醫生進行眼底檢查或治療某些眼疾。
然而，對於青光眼患者來說，使用散瞳藥水可能會引起一些潛在的風險。

首先，散瞳藥水會導致瞳孔擴大，這在某些情況下可能會增加眼內壓，特別是對於閉角型青光眼患者來說，這是非常危險的。
雖然您的孩子是單眼青光眼，且目前使用的藥物是亞妥明0.01%，這個濃度相對較低，但仍然需要謹慎評估其對眼壓的影響。

其次，青光眼的治療通常需要長期的監控和調整，使用散瞳劑可能會干擾眼壓的控制，尤其是在青光眼患者的眼睛中，眼壓的變化可能會影響視神經的健康。
因此，醫生在開立散瞳藥水時，應該充分考慮患者的具體情況，包括青光眼的類型、目前的眼壓控制情況以及其他正在使用的藥物。

在這種情況下，最好的做法是與主治醫師進行深入的討論。
您可以詢問醫生為什麼選擇開立散瞳藥水，並了解其對眼壓的預期影響。
醫生可能會根據孩子的具體情況，提供更具體的建議，例如是否需要在使用散瞳藥水的同時進行更頻繁的眼壓檢查。

此外，您也可以考慮尋求第二意見，特別是如果您對目前的治療方案感到不安。
青光眼是一種複雜的疾病，對於每位患者的治療方案都應該是個性化的，根據患者的具體情況來調整。

總之，青光眼患者在使用散瞳藥水時需要謹慎，尤其是對於兒童患者來說，因為他們的眼睛仍在發育中，對藥物的反應可能與成人不同。
請務必與醫生保持良好的溝通，並在專業醫療人員的指導下進行治療，以確保孩子的眼睛健康。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您的孩子健康平安！