腸胃問題:微痛、排便困難與飲食關係?-肝膽腸胃科

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腸胃問題?


醫師您好:這幾天胃部有種說不上來的怪感,雖不痛不癢,但可以感覺是不正常的。
狀況如下:1.起床後,就會開始有這種感覺,但並不嚴重,完全不影響作息。
2.吃飯或飯後飽足時會改善,但是等到消化一陣子後,那微微的感覺又來了。
3.這幾天似乎較少排便,若有,是條狀或顆粒狀。
排便時,肛門處會有一點血(曾診斷出有肛裂症狀,但是之前不常有血)。
我在想會不會是受最近飲食的狀況影響,說明如下:1.這段時間經常吃辣(本來就有吃小辣,但最近特別喜歡),每餐都習慣加一點辣椒,不曉得有沒有影響?
2.近來也經常喝咖啡,平均兩天一杯(多半是拿鐵)。
3.因為擔心是飲食引起,這一兩餐開始不加辣椒,也暫時不喝咖啡,同時也攝取健胃食物,並在飯後服用欣表飛鳴。
由於之前曾經有大腸激躁症,因此對腸胃問題較為敏感。
想請教醫師,我這樣的策略是不是正確的?
腸胃是出了什麼毛病呢?
謝謝您!


匿名,20~29歲女性,詢問日期:2018/01/24

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:飲食引起的機率還是比較高,可能最近都不要吃辣或咖啡,會比較看得出效果.若仍沒有改善,可以去找胃腸科,評估是否要用藥還是做胃鏡.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2018/01/24

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,您的腸胃問題可能與飲食習慣有密切關聯。
首先,您提到的微痛感、排便困難以及排便時肛門出血的情況,這些都可能是腸胃道不適的表現。
以下是針對您情況的分析與建議。

1. 飲食習慣的影響:
- 辣椒:您最近增加了辣椒的攝取,這可能會刺激腸胃道,導致不適。
辣椒中的辣味成分(如辣椒素)對某些人來說可能會引起胃部不適或腸道刺激,尤其是對於有腸胃敏感或曾經有腸道疾病的人來說,這種刺激可能會加重症狀。

- 咖啡:咖啡因是一種刺激劑,可能會促進腸道蠕動,但對某些人來說,過量的咖啡攝取也可能引起腸胃不適或腹瀉。
您提到的拿鐵中含有牛奶,若您對乳糖不耐受,這也可能導致腹部不適。

- 排便困難與肛裂:排便時出現血液,尤其是您曾經有肛裂的病史,這可能是因為排便時用力過度或糞便過硬所造成的。
顆粒狀或條狀的糞便通常表示水分不足或纖維攝取不足,這可能與您的飲食有關。

2. 改善策略:
- 您已經開始減少辣椒和咖啡的攝取,這是一個正確的方向。
建議您持續觀察這些改變對您症狀的影響。

- 增加膳食纖維的攝取,如全穀類、蔬菜和水果,這有助於改善排便狀況。
建議每天至少攝取25-30克的纖維。

- 確保充足的水分攝取,這對於保持糞便的柔軟度非常重要。
建議每天至少喝8杯水(約2公升),尤其是在增加纖維攝取的同時。

- 定期運動也有助於促進腸道蠕動,改善排便。

3. 就醫建議:
- 如果在調整飲食後,您的症狀仍然沒有改善,或是出現更嚴重的症狀(如持續的腹痛、持續的便秘或排便時出血),建議您儘快就醫,尋求專業的腸胃科醫師進行進一步的檢查與評估。
可能需要進行內視鏡檢查或其他影像學檢查,以排除其他潛在的腸胃道疾病。

總結來說,您的症狀可能與最近的飲食習慣有關,透過調整飲食和生活方式,通常可以改善腸胃不適的情況。
持續觀察自己的身體反應,並在必要時尋求醫療幫助,這樣能更好地管理您的腸胃健康。
希望您早日康復!

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