左腹偏上方抽痛及肛門瘙癢疑慮-肝膽腸胃科

左腹疼痛？

醫師您好:

近一個月以來經常覺得左腹偏上方常常會有抽痛感

抽痛感發生頻率大約每天2~3次，通常痛時間都是幾秒鐘後就不痛了

就我自己的觀察，通常是在吃飽之後會發生

這樣的情形已經持續了1個多月，不知道這樣是否有可能是什麼問題?
(PS 我吃飯速度蠻快的)

另外我平常上完大號後，通常擦屁股會擦很多次
一定要擦到乾淨才會停止
但最近常常上完大號後，坐在辦公室大約1~2個小時後
會開始覺得肛門癢

於是到廁所之後，再擦一次屁股
都會發現屁股似乎沒擦乾淨，應該就是因為這樣導致我肛門口癢
只要在把他擦乾淨之後，搔癢感就會減輕許多

但我疑惑的是
我上完大號通常都會確認擦乾淨之後才停止
但最近幾乎每天都會發生這種肛門搔癢
再次到廁所後才又發現屁股沒擦乾淨的情況

請問這有可能是怎樣的問題?
這問題最近幾乎每天發生
蠻困擾的

以上兩個問題
麻煩醫生能夠解惑或是提供建議

謝謝醫生!

Tom，30~39歲男性，詢問日期：2018/01/26

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

先生您好

建議先定時定量和少量多餐，慢慢飲食，看是否有改善，必要時可到腸胃科門診檢查一下。另在如廁之後，建議水洗肛門，擦乾後保持乾燥，以減少不適感覺。

彰化醫院關心您的健康陳詩典

回覆日期：2018/01/26
資料來源：台灣e院 - 左腹疼痛

彙整補充說明

您好！針對您所描述的左腹偏上方的抽痛及肛門瘙癢的情況，我將從醫學的角度來分析並提供一些建議。

首先，關於您左腹部的抽痛，這種疼痛的特徵是短暫且發生在進食後，這可能與消化系統的功能有關。
由於您提到自己吃飯速度較快，這可能導致胃部過度膨脹，進而引發腹部不適。
快速進食可能會使食物未能充分咀嚼，增加胃的負擔，導致胃腸道的蠕動異常，進而引發疼痛。
此外，這種疼痛也可能是由於腸道的痙攣引起的，尤其是在進食後，腸道會因為食物的進入而加速蠕動，若腸道對此反應過度，就可能出現抽痛的情況。

建議您可以嘗試調整飲食習慣，採取少量多餐的方式，並且慢慢進食，這樣可以減少胃腸道的負擔，或許能改善您的症狀。
如果疼痛持續不改善，建議您尋求腸胃科醫師的進一步檢查，以排除其他潛在的問題，如腸道發炎或其他消化系統疾病。

至於肛門瘙癢的問題，這可能與多種因素有關。
首先，您提到的「擦屁股擦很多次才會停止」的情況，可能是因為清潔不當或是使用的衛生紙過於粗糙，造成肛門周圍的皮膚刺激。
建議您可以考慮使用濕紙巾或是清水清洗肛門，然後輕輕擦乾，這樣可以減少對皮膚的摩擦，降低不適感。

另外，肛門瘙癢也可能是由於便秘或排便不完全引起的，因為在排便後如果有殘留的糞便，可能會導致肛門周圍的刺激感。
您提到的「坐在辦公室1~2小時後會開始覺得肛門癢」的情況，可能是因為長時間坐著導致的血液循環不良或是肛門周圍的壓迫感。
建議您在工作時定期起身活動，促進血液循環。

如果這些症狀持續存在，建議您尋求專業醫師的意見，進行必要的檢查，以排除其他可能的病因，如痔瘡、肛門周圍感染或其他皮膚問題。

總結來說，您的症狀可能與飲食習慣、排便習慣及清潔方式有關，透過調整這些因素，或許能改善您的不適。
如果情況未見好轉，建議儘早就醫，尋求專業的診斷與治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！