左下腹絞痛與腸胃問題相關?求解!-肝膽腸胃科

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左下腹絞痛?


醫師好,我長年腸胃不好,胃脹氣、胃痛的時候會吃醫師開的胃藥,每天吃益生菌幫助排便,一周前有肛門搔癢問題,約莫3天前左下腹每隔幾小時就開始絞痛,最高有痛到肚臍左邊,雖然感覺像拉肚子的絞痛,卻幾乎無法排便,用力的話頂多放一兩個屁,所以我還是持續每天一包益生菌,經過在馬桶上的努力,有排出一些稀稀的或是細細的泥狀糞便,胃的部分一如往常就是脹氣、泛胃酸,去年有照過大腸鏡和胃鏡,無大礙,再請醫師指教,謝謝!


果果,30~39歲女性,詢問日期:2023/10/13

胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科


請門診評估 謝謝您

回覆日期:2023/10/13

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,左下腹的絞痛與腸胃問題確實有可能相關。
您提到長期有腸胃不適的情況,包括胃脹氣和胃痛,這些症狀可能與腸道的功能失調有關。
尤其是您最近出現的左下腹絞痛,並伴隨著排便困難,這可能是由於腸道的運動不良或是腸道內部的氣體積聚所引起的。

首先,左下腹的疼痛通常與大腸有關,尤其是乙狀結腸和直腸的問題。
您提到的絞痛感,可能是腸道痙攣的表現,這在腸道功能失調或腸道過敏的情況下是常見的。
由於您有長期的腸胃問題,這可能導致腸道的敏感性增加,進而引發絞痛。

其次,您提到的肛門搔癢問題,這可能與肛門周圍的皮膚刺激或是內痔有關。
內痔在排便時可能會引起不適,並且在便秘的情況下,硬便通過肛門時也可能造成肛門的損傷,進而引發出血或黏液分泌,這些都可能加重您的不適感。

您提到的排便困難和稀便的情況,可能是由於腸道內部的氣體積聚或是腸道運動不良所導致的。
建議您可以考慮以下幾點來改善您的症狀:
1. 飲食調整:增加纖維素的攝取,這有助於改善腸道的蠕動,促進排便。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物,並保持充足的水分攝取。

2. 益生菌的使用:持續使用益生菌是有幫助的,因為它們可以改善腸道的菌群平衡,促進消化和排便。

3. 運動:適度的運動可以促進腸道的蠕動,幫助排便。
建議每天至少進行30分鐘的輕度運動,如散步或瑜伽。

4. 壓力管理:壓力和焦慮也可能影響腸道的功能,建議您可以透過冥想、深呼吸或其他放鬆技巧來減輕壓力。

5. 定期檢查:雖然您去年已經進行過大腸鏡和胃鏡檢查,若症狀持續或加重,建議再次就醫,尋求專業的腸胃科醫師進一步評估。

最後,若您在排便時出現血液或黏液,建議儘快就醫,因為這可能是腸道發炎或其他問題的徵兆。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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