左下腹脹氣絞痛原因不明,該如何處理?-內科

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左下腹脹氣絞痛?


請問蕭醫師:女兒22歲最近二星期左下腹一直脹氣絞痛~便便有感覺變少~總好像無法解完~看過腸胃科驗尿也驗了便便~都正常無誤~也看了婦產科也照了超音波也都沒事~藥藥吃了也沒多大改善~疼痛絞痛也沒多大改善~麻煩請蕭醫師回覆我~謝謝您~~祝 順安


陳媽媽,40~49歲女性,詢問日期:2006/06/04

蕭景欽 醫師回覆-內科


左下腹痛依器官別來考慮,需考慮大腸、泌尿系統暨婦科卵巢或子宮等,目前已做過尿液檢查,婦科超音波基本上可排除這兩系統之問題,然而糞便檢查正常,只能解釋無腸道出血、無腸道感染、無寄生蟲等,跟脹氣絞痛等症狀並直接關係,由目前之病狀看來(腸絞痛,裏急後重),應為大腸之問題,診斷上有詞可解釋係大腸激躁症,此一診斷係用排除腸道其他疾病後,才能診斷用藥上則需多次調整,以找到合適之用藥。


回覆日期:2006/06/04

彙整補充說明


針對您女兒的情況,左下腹脹氣絞痛的症狀確實令人擔憂,尤其在經過多科檢查後仍未找到明確的原因。
根據您提供的資訊,這些症狀可能與功能性腸胃問題有關,特別是大腸激躁症(Irritable Bowel Syndrome, IBS)。
這是一種常見的腸道功能障礙,通常表現為腹痛、脹氣、便秘或腹瀉等症狀,且這些症狀往往與情緒、飲食和生活習慣有關。

首先,您提到的「便便有感覺變少」和「總好像無法解完」的感覺,可能暗示著腸道的蠕動功能不佳。
這種情況下,腸道可能無法有效地將糞便推進直腸,導致排便不順暢。
這也可能是脹氣和絞痛的原因之一。
建議可以觀察飲食中纖維素的攝取量,增加蔬菜、水果和全穀類的攝取,這有助於改善腸道的蠕動。

其次,壓力和情緒狀態也可能影響腸道的功能。
許多人在面對壓力或焦慮時,會出現腸道不適的情況。
建議可以考慮一些放鬆的活動,如瑜伽、冥想或輕鬆的散步,這些都有助於減輕壓力,進而改善腸道的健康。

另外,對於藥物的使用,若目前的藥物效果不佳,建議與主治醫師討論是否需要調整用藥或尋求其他治療方案。
某些藥物如抗痙攣劑或益生菌可能對於緩解腸道不適有幫助。

如果症狀持續不改善,建議進一步的檢查,例如腸道的功能性檢查或食物不耐症的測試,這些都可能有助於找出潛在的問題。
此外,定期的醫療追蹤也很重要,以便及時調整治療方案。

最後,保持良好的生活習慣,包括規律的作息、均衡的飲食和適度的運動,這些都有助於改善整體的腸道健康。
希望這些建議能對您女兒的情況有所幫助,祝她早日康復!

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