鼻子單邊持續大量流血及傷口擴大-耳鼻喉科

鼻子單邊流大量鼻血？

季Dr.你好..我的鼻子有傷口有去附近耳鼻喉科給醫Dr.看了，不過Dr.說是有傷口，當時候Dr.還有用給我看受傷處，看起來只有小小的傷口但是卻有時流著有如開水龍般的血量，還會參雜血塊，但最近我發現傷口已經不是當時候Dr.給我看的大小了，傷口面積似乎又變大了一些，還時不時有鼻子癢的情況，沒有去揉，有時候比較癢的話會稍微壓一下或輕輕地撥一下，但傷口一直沒有好，還三不五時流大量鼻血，這樣的情況已經斷斷續續有一個禮拜左右了，有時候會發現喉嚨有點血的味道，不過檢查鼻孔並未流血，請問季Dr.這樣是有什麼疾病的症狀嗎?

陳小姐，10~19歲女性，詢問日期：2018/01/30

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

陳小姐您好

依您描述的內容：
流鼻血原因有許多
最常見為鼻黏膜比較薄，用力擤鼻涕所導致 (看起來您目前在診所的診斷為此項)
但是
舉凡鼻咽或鼻腔腫瘤(如鼻咽癌),鼻竇炎,黴菌感染,過敏性鼻炎,高血壓,凝血功能異常,鼻部外傷等等，
均有可能會導致流鼻血

建議至耳鼻喉科檢查為佳
若口服藥物治療效果不佳
也可以考慮用藥物或雷射的方式將常流血的鼻部血管進行燒灼

祝平安健康

以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。

衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任
季照芸敬復

回覆日期：2018/01/30
資料來源：台灣e院 - 鼻子單邊流大量鼻血

彙整補充說明

您好，根據您所描述的情況，您目前的鼻子持續大量流血且傷口面積擴大，這樣的症狀確實需要引起重視。
流鼻血的原因有很多，常見的包括鼻黏膜受損、過敏性鼻炎、鼻竇炎、血管異常、甚至是高血壓等問題。
您提到的傷口擴大和流血量大，可能暗示著鼻腔內的血管受到了持續的刺激或損傷。

首先，鼻腔內的血管非常豐富，尤其是在鼻中隔的前端，這些血管相對較淺，容易因為外力、乾燥或過敏等原因而破裂，導致流鼻血。
您提到的癢感可能是由於鼻腔內的炎症或過敏反應引起的，這可能會促使您不自覺地去撥弄鼻子，進一步加重傷口的情況。

其次，您提到的喉嚨有血的味道，這可能是因為鼻血流入喉嚨所致，這種情況在流鼻血時是相對常見的。
雖然您檢查鼻孔時並未見到流血，但這並不代表鼻腔內部沒有問題。
鼻腔內部的結構複雜，可能需要透過內視鏡檢查來更清楚地了解出血的來源。

在這種情況下，我建議您儘快再次就醫，並要求進行更詳細的檢查，例如鼻腔內視鏡檢查。
這樣可以幫助醫生直接觀察到鼻腔內的狀況，找出出血的具體位置及原因。
如果檢查結果顯示有異常的血管或其他病變，醫生可能會建議進行局部治療，例如電燒止血或其他手術方式。

此外，持續的流鼻血也可能與全身性因素有關，例如高血壓或凝血功能異常。
如果您有家族病史，特別是癌症，這也可能讓您對自身的健康狀況更加擔憂。
在這種情況下，醫生可能會建議進一步的血液檢查，以排除這些潛在的問題。

最後，對於流鼻血的自我處理，當鼻子出血時，您可以試著坐直，稍微向前傾，並用手指輕輕壓住鼻翼，這樣可以幫助止血。
避免用力擤鼻涕，因為這樣可能會使傷口再次破裂，導致出血加重。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估，建議儘快就醫，並詳細告知醫生您的症狀及擔憂，這樣才能獲得適當的診斷與治療。
希望您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #62534
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #62826
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #159862
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #215827
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #214940

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