手指關節沾黏能開刀嗎??
李醫師您好:右手無名指的最後一個關節(靠近指甲)在兩年前因摔車導致骨折,因當時的醫師沒有告知復健而拖延很久,隔了將近快一年才做復健,但當時的治療師都說沾黏太嚴重復健效果不大,到現在我每天晚上睡覺總會覺的不舒服,工作使用滑鼠會有手麻狀況,能請問醫師我還能去醫院做檢查嗎?
因為看了兩三個醫師都是說只能這樣了⋯有在網路上看過能做沾黏清除⋯這個有在做手部嗎?
因為每天晚上因手部不舒服導致很難入睡⋯謝謝您在百忙之中抽空回答我的問題,真的很謝謝您
于,20~29歲女性,詢問日期:2018/02/01
李偉強 醫師回覆-復健科
Hi:您好,Q1:右手無名指的最後一個關節(靠近指甲)在兩年前因摔車導致骨折,因當時的醫師沒有告知復健而拖延很久,隔了將近快一年才做復健,但當時的治療師都說沾黏太嚴重復健效果不大,到現在我每天晚上睡覺總會覺的不舒服,工作使用滑鼠會有手麻狀況,能請問醫師我還能去醫院做檢查嗎?
A1: 我想可能檢查一下沾黏的程度以便擬訂復健的目標。
Q2:在網路上看過能做沾黏清除⋯這個有在做手部嗎?
A2: 桃園醫院有整形外科,可以轉介評估及治療。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院復健科主治醫師 李偉強敬復
回覆日期:2018/02/01
彙整補充說明
手指關節沾黏的情況確實可以考慮手術治療,尤其是在經過長時間的保守治療(如復健)後,若仍然無法改善功能或緩解疼痛,手術可能成為一個可行的選擇。
根據您的描述,您在兩年前因摔車導致的骨折,隨後的復健因沾黏問題而效果不佳,這樣的情況在臨床上並不少見。
首先,手指關節沾黏通常是由於受傷後的組織癒合不良或是長期不活動所導致的。
這種情況會影響到關節的活動範圍,並可能引起疼痛、麻木等症狀。
您提到的「手麻狀況」可能與神經受到壓迫或是血液循環不良有關,這在手指關節沾黏的情況下是相對常見的。
在考慮手術之前,建議您先進行詳細的醫學檢查,包括影像學檢查(如X光或MRI),以評估沾黏的程度及關節的整體狀況。
這樣的檢查可以幫助醫師制定更合適的治療計畫。
若檢查結果顯示沾黏情況嚴重,且影響到您的日常生活,手術清除沾黏組織的選擇是合理的。
手術治療的方式通常包括關節鏡手術,這是一種微創手術,透過小切口進入關節內部,清除多餘的纖維組織或沾黏的肌腱,從而恢復關節的活動度。
這種手術的優點在於恢復時間相對較短,並且可以減少術後的疼痛和併發症風險。
然而,手術也有其風險,包括感染、出血、術後疼痛及再次沾黏等。
因此,在決定手術之前,與專業的手外科醫師進行詳細的討論是非常重要的。
醫師會根據您的具體情況,提供最適合的建議。
除了手術,您也可以考慮其他的治療方式,例如物理治療、藥物治療(如消炎藥或止痛藥)等,這些方法可能在某種程度上幫助改善症狀。
若您已經嘗試過這些方法但效果不佳,手術可能是更有效的選擇。
最後,建議您尋求專業的醫療意見,並不斷跟進自己的病情。
若有需要,您可以考慮轉診至專門的手外科醫師,進行更深入的評估和治療。
希望您能早日找到合適的治療方案,改善手部的不適,恢復正常的生活。
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