類風濕性關節炎與手腕關節沾粘：體外震波和雷射治療是否適用？-復健科

類風濕和復建？

醫生您好
本人在４～５年前因左手腕受傷就醫
當時是說關節炎，但治療了１～２年關節開始沾粘
所以說是退化性關節炎
但這兩年抽血卻被診斷出是類風濕性關節炎【類風濕的藥也吃了快兩年】
最近看到了一些醫療資訊，有體外震波和雷射
這兩項治療對於已經左手腕關節沾粘的我是可以做的嗎？

番薯，20~29歲女性，詢問日期：2016/10/27

周建文醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院復健科主任

相對而言，雷射(低能量)比較適合。

回覆日期：2016/10/27
資料來源：台灣e院 - 類風濕和復建

彙整補充說明

類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis, RA）是一種慢性自體免疫疾病，主要影響關節，導致關節疼痛、腫脹和功能障礙。
隨著病程的進展，患者可能會出現關節沾粘、變形等情況。
您提到的手腕關節沾粘，可能是由於長期的炎症反應和關節內的結構變化所致。

針對您提到的體外震波治療（Extracorporeal Shock Wave Therapy, ESWT）和雷射治療（Laser Therapy），這兩種治療方式在某些情況下對於關節疼痛和功能障礙有一定的療效，但其適用性需根據個別病情來評估。

體外震波治療
體外震波治療主要是利用高能量的聲波刺激受損組織，促進血液循環和組織修復。
對於一些急性或慢性肌腱炎、肌肉疼痛等情況，震波治療可能會有幫助。
然而，對於已經出現沾粘的關節，震波治療的效果可能有限，因為震波的作用主要是針對軟組織，而對於已經發生結構變化的關節，效果可能不如預期。

雷射治療
雷射治療，特別是低能量雷射（Low-Level Laser Therapy, LLLT），被認為能夠減輕疼痛和促進癒合。
這種治療方式通常被認為是安全的，且對於慢性疼痛的患者可能會有一定的緩解效果。
對於類風濕性關節炎患者，雷射治療可以幫助減少炎症和疼痛，並改善關節的活動度。

適用性評估
在考慮這兩種治療方式時，建議您首先與您的主治醫師進行詳細討論。
醫師會根據您的具體情況，包括關節的功能狀態、疼痛程度、沾粘的嚴重程度等，來評估這些治療的適用性。
若您的手腕關節已經出現沾粘，可能需要更專業的治療方案，例如物理治療、藥物治療或其他介入性治療。

總結
總的來說，體外震波和雷射治療對於類風濕性關節炎及其引起的手腕關節沾粘的效果可能因人而異。
雷射治療相對於震波治療更為適合，但仍需根據您的具體情況來決定。
建議您在專業醫師的指導下進行治療，並持續監測病情的變化，以便及時調整治療方案。
希望您能早日緩解疼痛，恢復正常的生活功能。