大拇指腳筋沾黏?
醫師你好~想詢問一下,因發生車禍意外,有嚴重的撕裂傷,之後進行縫合手術與植皮手術...等傷口好時卻發生嚴重的大拇趾肌腱沾黏,大拇指自主性翹的很低...因為有去復健但效果不佳...請問還可以怎樣處理,會有怎樣的風險?麻煩醫生回覆了,謝謝!!!
疼痛者,20~29歲女性,詢問日期:2016/02/22
彙整補充說明
大拇趾肌腱沾黏的情況在經歷過嚴重的撕裂傷及手術後,確實是一個常見的後遺症。
肌腱沾黏通常是由於手術後的疤痕組織形成,這些疤痕組織可能會限制肌腱的正常滑動,導致活動範圍受限,進而影響到大拇趾的功能。
治療方式
1. 物理治療:在初期,物理治療是最常見的治療方式。
透過專業的復健師進行被動和主動的運動,幫助改善肌腱的滑動性。
這包括拉伸和強化運動,並使用超音波或電療等輔助治療方法。
2. 手術治療:如果物理治療效果不佳,且肌腱沾黏的情況嚴重,可能需要考慮手術。
手術的目的是清除沾黏的疤痕組織,恢復肌腱的正常功能。
這類手術通常風險不高,但仍需評估個別情況。
3. 注射治療:在某些情況下,醫師可能會考慮使用類固醇注射來減少炎症和疼痛,進而改善活動範圍。
風險
1. 手術風險:雖然手術風險相對較低,但仍然存在感染、出血、神經損傷等風險。
此外,手術後可能會再次出現沾黏的情況,因此在手術後的復健過程中,必須特別注意。
2. 復健效果不佳:即使進行了手術,若術後復健不當,仍可能導致肌腱功能未能完全恢復。
這需要患者與復健師密切合作,制定合適的復健計畫。
3. 疤痕組織的影響:由於您提到有蟹足腫的體質,這可能會影響到疤痕的形成及其對肌腱的影響。
增厚型疤痕可能會進一步限制肌腱的活動範圍。
建議
建議您與專業的骨科醫師或復健科醫師進行詳細的評估,了解目前的肌腱狀況及可能的治療選擇。
如果決定進行手術,術後的復健計畫也非常重要,應該在醫師的指導下進行,並定期回診以評估恢復情況。
在此過程中,保持良好的心態和耐心是非常重要的,因為肌腱的恢復需要時間,並且每個人的恢復速度和效果都可能有所不同。
希望您能夠早日恢復正常的生活和活動能力!
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