髖骨粉碎性骨折後：康復期、後遺症及護理建議-骨科

髕骨粉碎性骨折？

本人因車禍造成膝蓋有大的開放性傷口，而且髕骨粉碎性骨折1/3去除剩下2/3保留沒打鋼釘，請問我這樣骨頭要長多久？
要復健多久？
會有後遺症嗎？
還有該注意什麼嗎？

張先生，10~19歲男性，詢問日期：2018/02/05

施國正醫師回覆-骨科

大約癒合的時間是三個月復健三到六個月將來有可能會有髕骨股骨間關節的退化性關節未癒合前不能讓膝關節彎曲太多

回覆日期：2018/02/05

彙整補充說明

髖骨粉碎性骨折後的康復期、後遺症及護理建議是非常重要的，因為這些因素直接影響到患者的生活品質和功能恢復。
根據您的情況，髕骨粉碎性骨折後的癒合時間通常需要約三個月，這段期間骨頭會逐漸癒合，但實際的癒合時間可能因個體差異而有所不同，例如年齡、整體健康狀況及是否有其他併發症等。

在復健方面，通常建議在骨頭癒合的初期（約三個月內）進行輕度的活動，避免過度彎曲膝關節，以免造成進一步的損傷或影響癒合。
復健的時間一般需要三到六個月，這段期間可以逐漸增加活動量，並進行針對性的肌力訓練和關節活動度的練習。
復健的過程中，建議在專業物理治療師的指導下進行，以確保運動的安全性和有效性。

至於後遺症的問題，髕骨粉碎性骨折後，患者可能會面臨一些長期的後遺症，例如關節的退化性變化、功能障礙或疼痛等。
特別是在膝關節的活動範圍受到限制的情況下，可能會導致關節僵硬或活動不便。
因此，持續的復健和適當的運動是非常重要的，這可以幫助減少後遺症的發生。

在護理方面，您需要注意以下幾點：
1. 傷口護理：由於您有開放性傷口，必須保持傷口的清潔和乾燥，定期更換敷料，並觀察是否有感染的跡象，如紅腫、熱感或分泌物。

2. 疼痛管理：根據醫生的建議，適當使用止痛藥物來控制疼痛，並注意不要過度依賴藥物。

3. 活動限制：在骨頭未完全癒合之前，避免過度彎曲膝關節及進行劇烈運動，這樣可以減少對骨頭的壓力，促進癒合。

4. 營養攝取：均衡的飲食對於骨頭癒合至關重要，應攝取足夠的蛋白質、鈣質及維生素D，以促進骨骼的健康。

5. 定期追蹤：定期回診，讓醫生檢查骨頭的癒合情況，並根據恢復情況調整復健計劃。

6. 心理支持：骨折後的康復過程可能會帶來心理上的壓力，建議尋求家人或專業人士的支持，保持積極的心態。

總之，髖骨粉碎性骨折後的康復是一個需要耐心和時間的過程，遵循醫生的指導，積極參與復健，並注意日常護理，將有助於您更快地恢復正常的生活。
希望您早日康復！