因車禍被撞造成右腳髖臼骨折？
因車禍被撞造成右腳髖臼骨折，股骨與臏骨粉碎性及開放性骨折，術後1個月半又傷口沒癒合造成細菌感染，又清創與植皮手術，到現在有100天了腳不能踩地只能伸直不能彎曲，不知道還要維持多久才可以復健。
1.超怕髖臼與臏骨骨折的後遺症（ㄧ直不能動2.髖臼骨折自費鋼板鋼釘，鋼板大概10公分打了9顆鋼釘不會太多嗎？
（沒有粉碎）3.股骨遠端粉碎骨折自費鋼板鋼釘，鋼板大概20公分，同位置打了三片鋼板（上左右）與30顆鋼釘打好打滿不會太多嗎？
對骨頭不會有影響嗎？
唉呀，40~49歲男性，詢問日期：2025/05/29
施國正 醫師回覆-骨科
1.手術後如果癒合不錯就必須做復健不然關節會沾黏或攣縮的2. 寬臼的部分的部分鋼釘的多寡與穩定性有關 需打多少隻要根據醫師的判斷3.股骨骨折鋼板與鋼釘的 使用也必須看醫師的判斷 與骨折的複雜程度骨折固定的越好 癒合的狀況也會比較好
回覆日期：2025/05/29
彙整補充說明
車禍導致髖臼骨折的後續治療與恢復是一個複雜的過程，涉及多方面的考量，包括骨折的類型、癒合情況、患者的年齡、活動能力以及整體健康狀況。
根據您所提供的情況，您的先生經歷了右側髖臼粉碎性骨折，這類骨折通常伴隨著較高的併發症風險，且治療選擇相對較為謹慎。
首先，髖臼骨折的治療方式通常取決於骨折的嚴重程度及患者的具體情況。
對於粉碎性骨折，醫師可能會考慮手術與否，因為手術的風險相對較高，且不一定能保證完全恢復。
若選擇保守治療，則需要密切監測骨折的癒合情況，並進行適當的復健。
在您先生的情況下，醫師建議不進行手術，這可能是因為骨折的穩定性尚可，且手術風險較高。
出院後的照護非常重要，尤其是需要有人協助日常生活，避免過度活動以促進癒合。
通常建議在骨折癒合的初期，患者應避免承重及劇烈活動，這樣可以減少二次骨折的風險。
關於膀胱的問題，車禍後可能因為出血或其他因素導致膀胱位置異常，這需要泌尿科醫師的進一步評估。
膀胱的恢復情況取決於受傷的嚴重程度及及時的醫療介入，若膀胱功能受到影響，可能會有排尿不順的情況，這需要持續追蹤。
在復健方面，髖關節的功能恢復至關重要。
即使在骨折癒合後，若不進行適當的復健，可能會導致關節沾黏或攣縮，影響日後的活動能力。
復健的內容通常包括關節活動度訓練、肌力訓練及平衡訓練等，這些都應在專業物理治療師的指導下進行。
最後，定期的回診與影像檢查是必要的，以評估骨折的癒合情況及關節功能的恢復。
醫師會根據X光檢查結果來判斷骨折的癒合進度，並根據患者的恢復情況調整治療計畫。
總結來說，髖臼骨折的後續治療與恢復需要多方面的考量與專業的醫療團隊合作，患者及其家屬應保持與醫療團隊的良好溝通，並遵循醫師的建議進行復健與日常照護，以促進最佳的恢復效果。
希望您的先生能夠早日康復，恢復正常的生活。
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