股骨髖臼撞擊與髖盂唇撕裂引發的疼痛及治療建議-骨科

股骨髖臼撞擊和髖盂唇撕裂？

請問醫生！我最近被診斷出來有「股骨髖臼撞擊」和「髖盂唇撕裂」這兩個問題，但是我之前本來只有左邊腹股溝疼痛，時間一久現在漸漸變成左邊的臀部和左邊的大腿後側都會僵硬疼痛，尤其坐著或者走路時，我的臀部跟腹股溝都會很痛

第一個問題：
請問這些症狀是因為「股骨髖臼撞擊」和「髖盂唇撕裂」而產生的嗎？

第二個問題：
這些症狀已經持續一年半了，一天比一天嚴重，長期去醫院做復健下來完全沒改善，請問醫生是否能給予建議該怎麼治療？

謝謝醫生

王先生，40~49歲男性，詢問日期：2022/09/07

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

1.有可能
2.找骨科醫師尋求建議說不定需要手術治療

回覆日期：2022/09/07
資料來源：台灣e院 - 股骨髖臼撞擊和髖盂唇撕裂

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀確實可能與「股骨髖臼撞擊」和「髖盂唇撕裂」有關。
股骨髖臼撞擊症候群通常會導致髖關節周圍的疼痛，特別是在活動時，因為股骨頭在髖臼內的運動受到限制，可能會造成關節內部的磨損或損傷。
而髖盂唇撕裂則是髖關節的一種損傷，髖盂唇的撕裂會導致關節穩定性下降，進而引發疼痛和不適。
您提到的腹股溝、臀部和大腿後側的疼痛，都是這些問題常見的症狀。

針對您的第二個問題，既然症狀已經持續了一年半且未見改善，這確實是一個需要重視的情況。
長期的疼痛和不適可能會影響您的生活品質，因此建議您考慮以下幾個治療選項：
1. 專業醫療評估：如果尚未進行詳細的影像學檢查（如MRI），建議您尋求骨科醫師的評估，以確認髖關節的具體狀況，並排除其他可能的病因。

2. 物理治療：雖然您已經接受過復健，但可以考慮尋求不同的物理治療師或治療方案。
專業的物理治療可以幫助改善關節的靈活性和強度，並減輕疼痛。

3. 注射療法：如類固醇注射或透明質酸注射，這些療法可以幫助減輕炎症和疼痛，並改善關節的功能。

4. 手術治療：如果保守治療無效，且影像學檢查顯示髖盂唇撕裂或其他結構性損傷，則可能需要考慮手術治療。
關節鏡手術可以修復髖盂唇，並改善關節的穩定性。

5. 生活方式調整：在日常生活中，避免過度使用受影響的髖關節，並考慮進行低衝擊的運動（如游泳或騎自行車），以減少對關節的壓力。

6. 疼痛管理：可以考慮使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來幫助控制疼痛和炎症，但需遵循醫師的建議。

最後，持續的疼痛和不適不應被忽視，建議您儘快與專業醫療人員進行深入的討論，以制定適合您的個別化治療計劃。
希望您能早日康復，恢復正常的生活和運動。