左髖臼唇損傷引起的症狀及治療方案-骨科

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左髖臼唇損傷?


陳醫師好、我從去年9月重訓後,剛開始腰痛、左邊梨狀肌常常酸痛,做復健治療會稍改善,直到10月再度恢復運動時,突然一陣深層肌肉抽筋,一直無法改善,甚至開始出現左腳酸麻無力,照過腰部MRI:正常;後來去北醫照髖部MRI:醫師診斷左髖臼唇損傷,但因為當時梨狀肌發炎、喀勁束發炎厲害,鼠蹊無明顯疼痛,醫師說暫不開刀,先復健物理治療,而後去做骨震波治療+徒手治療,症狀改善後,因休息太久肌肉流失不少,中間都沒認真運動,處休息狀態,直到今年五月跑去跳舞,髖部再度位移,行走困難,接受骨震波治療+徒手治療3個月迄今,及搭配核心訓練及飲食,疼痛大幅降低,但鼠蹊部時好時壞,前一個禮拜悶痛到不能,所以醫生幫我安排開刀(8/12微創髖關節鏡),但近期又不痛了,只是常感腰痠、無法久站、腹肌容易緊縮、或大腿肌肉緊縮、時常覺得每天疼痛地方不同,我不知道我怎麼了?
是因為髖臼唇損傷造成的嗎?
我現在時常練核心,我要開刀嗎?
微創手術是否影響未來日常生活小?
我真的想跟大家一樣跑跳碰,運動(本身愛運動、現在不能運動很鬱卒)


Brianna,30~39歲女性,詢問日期:2020/08/05

陳永學 醫師回覆-骨科


您好您的情況經過了手術, 還是請您的主治醫師回答才適合

回覆日期:2020/08/05

彙整補充說明


左髖臼唇損傷是一種常見的髖關節問題,通常與運動、外傷或過度使用有關。
髖臼唇是髖關節的邊緣結構,起到穩定關節的作用,當它受損時,可能會導致一系列的症狀,包括疼痛、活動受限、以及關節不穩定等。
根據您的描述,您在重訓後出現的腰痛、梨狀肌酸痛、以及左腳的酸麻無力,這些症狀都可能與髖臼唇損傷有關。

首先,髖臼唇損傷的症狀通常包括:
1. 髖部或鼠蹊部的疼痛,尤其在活動或負重時加劇。

2. 髖關節的活動範圍受限,可能會感到僵硬或不適。

3. 在某些動作中可能會聽到「卡卡」聲或感覺到關節的摩擦。

4. 可能伴隨著大腿後側或臀部的疼痛,這是因為髖關節的問題可能影響到周圍的肌肉和神經。

治療方案方面,初期通常會建議非手術治療,包括物理治療、藥物治療(如消炎藥)、以及適當的休息和活動調整。
您提到的骨震波治療和徒手治療都是常見的物理治療方法,能夠幫助減輕疼痛和促進恢復。
若這些方法無法改善症狀,或是症狀持續惡化,則可能需要考慮手術治療。

關於您提到的微創髖關節鏡手術,這是一種相對安全且有效的手術方式,通常用於修復髖臼唇的損傷。
手術後的恢復期因人而異,但大多數患者在手術後幾週內就能開始進行輕度活動,並在幾個月內恢復正常運動。
手術的風險相對較低,但仍然存在一些併發症的可能性,如感染、出血或關節僵硬等。

至於您是否需要開刀,這取決於您的症狀是否影響到日常生活的品質。
如果目前的疼痛和不適已經影響到您的運動能力和生活品質,且非手術治療無法改善,則手術可能是一個合理的選擇。
微創手術通常對未來的日常生活影響不大,許多患者在手術後能夠恢復到正常的運動水平。

最後,您提到的腰痠、無法久站、腹肌緊縮等症狀,這可能與髖關節的問題有關,也可能是由於長期的運動限制導致的肌肉不平衡。
建議您持續進行核心訓練,並在專業物理治療師的指導下進行適當的拉伸和強化訓練,以改善整體的肌肉功能和穩定性。

總之,建議您與主治醫師進一步討論您的症狀和治療選擇,並根據醫師的建議做出最適合您的決定。
希望您能早日恢復健康,重新回到您熱愛的運動中!

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