鼻竇炎好不了？
鄭醫師你好...小孩六歲多鼻竇炎已經快一年了,每次停藥就復發.看了小兒過敏專科跟耳鼻喉科都說是過敏引起的鼻竇炎,上次請教過鄭醫師說可以看看是不是腺樣體有沒有肥大,後來再去耳鼻喉科醫生沒照內視鏡.看嘴吧看鼻子就說這排除是腺樣體造成的,就說是過敏居家環境要保持乾淨,小孩口罩戴整天,鼻子一天洗三次,清淨機每天都開著,下雨天除濕機也有開,鼻噴劑也已經噴了超過半年,過敏的食物也都沒再吃,但症狀始終沒好轉,請問鄭醫師以你的專業判斷這是那裏有問題?需要請耳鼻喉科醫生用內視鏡檢查嗎?之前問醫生他就說不需要 麻煩解答謝謝
匿名，0~9歲男性，詢問日期：2018/02/13
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi：您好，若居家環境已努力仍持續未改善，可諮詢診所醫師是否轉診至醫學中心或醫院耳鼻喉科再做其他檢查。
衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復
回覆日期：2018/02/13
彙整補充說明
小孩鼻竇炎持續一年多未癒，這樣的情況確實需要引起重視。
根據您的描述，孩子已經接受了多方面的治療，包括過敏專科和耳鼻喉科的診斷與建議，並且在居家環境方面也做了相當多的努力，如保持環境清潔、使用口罩、定期洗鼻等。
然而，症狀仍然持續，這可能表示目前的治療方案未能有效解決根本問題。
首先，鼻竇炎的成因可以是多方面的，包括過敏、感染、腺樣體肥大等。
由於您提到的症狀是反覆發作，這可能是慢性鼻竇炎的表現。
慢性鼻竇炎的診斷通常需要結合臨床症狀、影像學檢查（如CT掃描）及內視鏡檢查來進行全面評估。
內視鏡檢查可以直接觀察鼻腔及鼻竇的狀況，幫助醫生判斷是否存在腺樣體肥大、鼻息肉或其他結構性問題。
在這種情況下，建議您再次諮詢耳鼻喉科醫生，並提出進行內視鏡檢查的要求。
這樣可以更清楚地了解鼻腔內部的情況，並排除其他可能的病因。
若內視鏡檢查顯示有腺樣體肥大或其他結構性問題，可能需要進一步的治療或手術介入。
此外，對於過敏性鼻炎的管理，除了保持環境清潔外，還可以考慮進行過敏原檢測，以確定具體的過敏源，並針對性地進行治療。
這可能包括使用抗過敏藥物或進行過敏免疫療法等。
最後，若孩子的症狀持續不改善，建議尋求醫學中心的專業意見，因為這裡的醫療資源和專業知識可能更為豐富，能提供更全面的診斷與治療方案。
希望您的孩子能早日康復，並獲得適合的治療。
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