左腳掌前端含腳趾異常發炎腳趾縫龜裂引發蜂窩型組織炎疑慮？-外科

左脚掌前端含腳趾異常發炎？

您好，上週寒流來襲，腳趾縫龜裂出小傷口，我沒有多加理會，大約上週二或三上班時我感到左腳板前端突然的發痛（上班是脫鞋，但我穿著薄襪），我忍至下班（當時已经連走都很難受）回家後檢視，發現腳板前端紅腫、發燙，長輩認為我可能是被蟲咬傷于是拿了消炎片服用，之后有消腫並止疼，直到隔天傍晚使用溫熱水洗澡又再次发作，這吃了消炎片，甚至長輩讓藥局人員給我打了一根消炎針。但我這次感到不安，于是下班后前往家附近診所就診，看診醫生聽完我的描述認為我已經得了蜂窩型組織炎，退我掛號費讓我至大醫院挂急診，隨即我便前往，並且抽血檢驗，但大醫院值班医生看了血液檢驗數據說我很正常並沒有蜂窩型組織炎，但還是開了抗生素的針跟藥給我。最后一次吃藥是昨天中午，今日下午有進行較長時間步行，回家後左腳些微不適，晚上微微腫腫的（但沒有一開始發作那番疼痛），請問血液正常表示沒有蜂窩型組織炎風險了嘛？我是否還得前往再檢驗一次較好？？

吐司，20~29歲女性，詢問日期：2018/02/15

李忠懷醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）

您好!
建議找一般外科,傷口先不要碰到自來水,局部蜂窩型組織炎抽血大都正常.
平安!
彰化醫院關心您!

回覆日期：2018/02/15
資料來源：台灣e院 - 左脚掌前端含腳趾異常發炎

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您左腳掌前端的發炎情況確實讓人擔憂。
首先，您提到的症狀，包括腳趾縫的龜裂、紅腫、發熱和疼痛，這些都可能是感染的徵兆。
雖然大醫院的血液檢驗結果顯示正常，但這並不完全排除蜂窩型組織炎的可能性，因為在某些情況下，血液檢查可能不會顯示明顯的異常。

蜂窩型組織炎（Cellulitis）是一種皮膚及其下方組織的細菌感染，通常由於皮膚的破損（如小傷口、割傷或龜裂）而引起。
這種感染的典型症狀包括紅腫、發熱、疼痛和腫脹。
儘管您的血液檢查結果正常，但如果症狀持續或惡化，建議您再次就醫，特別是如果您感到疼痛加劇或腫脹範圍擴大。

在您的情況中，您提到的“微微腫腫”及“些微不適”可能是感染未完全控制的跡象。
即使目前的症狀不如之前那麼劇烈，仍然需要密切觀察。
如果您發現腫脹加重、發熱或出現其他不適，應立即就醫。

此外，您提到的龜裂傷口，這是感染的潛在來源。
建議您在日常生活中保持該部位的清潔和乾燥，避免接觸自來水，並定期使用無菌生理食鹽水清洗傷口，然後塗抹抗生素藥膏，並用紗布包覆，以防止進一步感染。

如果您有糖尿病或其他影響免疫系統的疾病，這可能會增加感染的風險，因此建議您也檢查一下血糖水平。

總結來說，雖然目前的血液檢查結果正常，但如果症狀持續或惡化，建議您再次就醫，並告知醫生您的所有症狀和擔憂，以便進行更深入的檢查和適當的治療。
保持良好的衛生習慣，並注意身體的變化，這對於預防感染和促進康復都是非常重要的。
希望您早日康復！