左腳掌前端含腳趾異常發炎腳趾縫龜裂引發蜂窩型組織炎疑慮?-外科

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左脚掌前端含腳趾異常發炎?


您好,上週寒流來襲,腳趾縫龜裂出小傷口,我沒有多加理會,大約上週二或三上班時我感到左腳板前端突然的發痛(上班是脫鞋,但我穿著薄襪),我忍至下班(當時已经連走都很難受)回家後檢視,發現腳板前端紅腫、發燙,長輩認為我可能是被蟲咬傷于是拿了消炎片服用,之后有消腫並止疼,直到隔天傍晚使用溫熱水洗澡又再次发作,這吃了消炎片,甚至長輩讓藥局人員給我打了一根消炎針。
但我這次感到不安,于是下班后前往家附近診所就診,看診醫生聽完我的描述認為我已經得了蜂窩型組織炎,退我掛號費讓我至大醫院挂急診,隨即我便前往,並且抽血檢驗,但大醫院值班医生看了血液檢驗數據說我很正常並沒有蜂窩型組織炎,但還是開了抗生素的針跟藥給我。
最后一次吃藥是昨天中午,今日下午有進行較長時間步行,回家後左腳些微不適,晚上微微腫腫的(但沒有一開始發作那番疼痛),請問血液正常表示沒有蜂窩型組織炎風險了嘛?
我是否還得前往再檢驗一次較好?




吐司,20~29歲女性,詢問日期:2018/02/15

李忠懷 醫師回覆-外科


您好!建議找一般外科,傷口先不要碰到自來水,局部蜂窩型組織炎抽血大都正常.平安!彰化醫院關心您!

回覆日期:2018/02/15

彙整補充說明


根據您的描述,您左腳掌前端的發炎情況確實讓人擔憂,尤其是考慮到您有腳趾縫龜裂的情況。
首先,蜂窩型組織炎(cellulitis)是一種皮膚及其下方組織的細菌感染,通常會導致紅腫、發熱、疼痛等症狀。
這種情況常見於皮膚有破損的地方,像是您提到的腳趾縫龜裂。

從您所述的情況來看,您在寒流來襲時腳趾縫出現了小傷口,這可能成為細菌入侵的途徑。
您提到的紅腫、發熱及疼痛等症狀,確實符合蜂窩型組織炎的特徵。
雖然大醫院的檢查結果顯示血液檢驗正常,但這並不完全排除蜂窩型組織炎的可能性,因為在某些情況下,血液檢查可能無法顯示出明顯的異常。

在您的情況中,持續的疼痛和腫脹,尤其是在經過長時間步行後,可能表示感染仍在持續或有其他潛在問題。
建議您注意以下幾點:
1. 持續觀察症狀:如果腫脹、紅腫或疼痛加劇,或出現發燒等全身症狀,應立即就醫。

2. 保持傷口清潔:避免讓傷口接觸到自來水,並保持乾燥,這樣可以減少感染的風險。
可以使用無菌生理食鹽水清洗傷口,並在醫生的指導下使用抗生素藥膏。

3. 抬高患肢:在休息時抬高患肢有助於減少腫脹,促進血液循環。

4. 避免穿著不合適的鞋子:如您提到的,避免穿著可能加重疼痛的鞋子,選擇舒適的鞋子以減少對腳的壓力。

5. 定期回診:如果症狀沒有改善或持續存在,建議再次就醫,並告知醫生您的症狀變化,可能需要進一步的檢查或治療。

最後,血液檢查正常並不代表完全沒有感染的風險,特別是在有明顯症狀的情況下。
若您對目前的情況感到不安,或症狀未見改善,建議您再次就醫,尋求專業醫師的意見,進行更詳細的檢查和評估。
希望您早日康復!

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您好!慢慢把舊趾甲推出復原反而更久,建議還是去看一下一般外科。平安!彰化醫院關心您!

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