生殖器泡疹的疑問?
杜醫師您好:民國85年,出差時曾有一次不潔的性行為(人生唯一的一次),在一定的天數後有驗過各種性病,都沒問題,其中有包含生殖器泡疹(HSV Type2)結果是1.32,當時的檢驗所跟我說正常。
後續多年,每一二年都會抽血再確認,所有性病都沒問題,唯獨別家醫檢所驗出來的 HSV 2, Igg 都在1.21 ~ 1.34之間,但報告上都是出現(+)陽性結果。
(<0.9(-) and >1.1(+))。
去年九月,我到另一家醫檢所,他用的試劑跟別人的不同,數據是29(+) (Reference <16(-) >22(+))民國85年以來,到現在從未出現過泡疹的任何現象,除了民國88年龜頭長了幾顆疹子(沒水泡,沒擦藥,三四天回診時就幾乎消失了,皮膚科醫生研判說是包皮悶熱造成的疹子)。
民國88年割完包皮之後,更是連包皮炎都不曾發生過,更完全沒有泡疹的現象。
多次檢查都是在1.21 ~ 1.34之間,都只有超出一點點。
這問題一直困擾著我,我到底是不是真的被感染了生殖器泡疹?我也上了美國的網站查詢,有說HSV2, Igg 1.1~3.5之間,有很高機會是偽陽性的。
民國104年初,我太太也檢查了HSV2, Igg 0.5(-), HSV1+2, Igm 0.5(-)我真的搞不懂,網路上說沒症狀時,也會排毒感染他人,但將近20年了,我太太都還是(-)(非常慶幸),沒被我傳染。
但我到底是不是真的被感染了生殖器泡疹?還有,假設我是真的(+)HSV2帶原者,我日後的居家生活會傳染給我的家人嗎?杜醫師,拜託了,好多個問題好痛苦,還請您多花點時間給予指導。
萬分感謝!
杜粉絲,50~59歲男性,詢問日期:2018/02/23
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 泡疹 單純性疱疹可在身體任何部位發病,特別在嘴、臀、生殖器、指間,要確定單純性疱疹,最可靠的是直接作病灶處病毒培養或抗原檢查,復發病灶培養陽性率下降,一般一周時間,目前也可以聚合鏈酶反應(PCR)檢測。
坊間抽血檢查抗體,則在感染後2到6周出現,持續終身,因此即使呈陽性,也不表示皮膚上有疱疹病毒存在,更無法區分是皮膚、口腔,還是生殖器的感染。
所以您應是有感染過,但是因為無症狀,有可能病毒量少或是不在皮膚上有病毒,所以不易傳染。
祝健康。
回覆日期:2018/02/23
彙整補充說明
您好,感謝您詳細的描述您的情況。
根據您提供的資訊,您對於生殖器泡疹(HSV-2)的感染疑慮以及相關的檢查結果感到困惑,這是非常正常的,因為這類病毒的檢測和感染情況常常會引起許多問題。
首先,根據您提到的檢查結果,您的HSV-2 IgG抗體檢測數值在1.21到1.34之間,這在某些檢測標準下被視為陽性,但並不代表您一定有活躍的感染。
HSV-2的抗體檢測主要是用來判斷過去是否有過感染,並不一定能反映出當前是否有症狀或是否能傳染給他人。
您提到的29的結果則顯示出更高的抗體水平,這可能表示您在某個時期曾經感染過該病毒。
值得注意的是,許多感染者在感染後可能會長期無症狀,這種情況稱為潛伏感染。
這意味著即使您體內有病毒,卻不一定會出現明顯的症狀,如水泡或潰瘍。
根據研究,約有70%至90%的HSV-2感染者在感染後並不會出現明顯的症狀,這也解釋了為什麼您在這麼多年來未曾出現過泡疹的情況。
至於您提到的偽陽性問題,確實在某些情況下,檢測結果可能會出現偽陽性,尤其是在抗體濃度較低的情況下。
這是因為檢測方法的特異性和靈敏度可能會影響結果的準確性。
因此,若您對於檢測結果有疑慮,建議尋求專業醫療機構進行進一步的確認檢測,或考慮使用不同的檢測方法,例如病毒培養或聚合酶鏈反應(PCR)檢測。
關於您太太的檢查結果,若她的HSV-2 IgG抗體為陰性,這表示她並未感染該病毒。
這是個好消息,因為這意味著您在過去的接觸中並未將病毒傳染給她。
即使您是潛伏帶原者,若在無症狀的情況下,傳染的風險相對較低,但仍然建議在有症狀時避免性行為,以降低傳染的風險。
最後,若您確實是HSV-2的帶原者,日常生活中不會對家人造成傳染的風險,因為該病毒主要透過直接的皮膚接觸或性行為傳播,而不是透過一般的居家接觸。
保持良好的衛生習慣和健康的生活方式,能夠幫助您維持良好的免疫系統,從而減少病毒的活躍性。
總結來說,您可能曾經感染過HSV-2,但由於長期無症狀,傳染的風險相對較低。
建議您與醫生進一步討論,並考慮進行更詳細的檢查,以獲得更清晰的診斷和建議。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮,祝您健康!
類似症狀問題與醫師回覆
生殖器皰疹疑慮?
杜醫師您好,幾年前我曾讓異性無套口交,大概二年前開始,有時候龜頭冠狀溝位置的包皮內側會搔癢、紅腫、有白色分泌物,幾次嚴重時晚上洗澡發現包皮開口下半部異常紅腫,但隔天就消腫。昨天腫到像小嘴唇大小。二個禮拜前包皮開口沒腫大,但冠狀溝位置的包皮內...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:一、我查過大量網路衛教,說疱疹終身無法根治,會反覆復發,即使沒症狀也可能傳染給異性,如此我不就無法跟異性交往、生小孩?因配偶如感染生殖器疱疹,之後生產時會傳染給小孩。--> 疱疹在無水泡時傳染性不大, 所以要注意身體的免疫力,避...生殖器皰疹疑慮-點我查看詳細內容
生殖器皰疹症狀加重,該如何處理??
醫生您好:在17號和固定伴侶發生無套性行為後21號發現有陰莖有兩個水泡 去泌尿科看診醫生一眼就說是皰疹 也有開口服藥及藥膏 但到今天25號 不但沒有好轉反而越來越多紅點及水泡 很焦慮是否為其他性病 請問這是正常的嗎還是要換醫院?近期有打算做...
蔡卓榮 醫師回覆-泌尿科
若出現水泡並發展為潰瘍的確皰疹是常見的診斷,其他性病的篩檢最重要的還是愛滋。 生殖器皰疹症狀加重,該如何處理?-點我查看詳細內容
性病檢驗出錯?生殖器皰疹真的無法根治嗎??
醫生你好:文有點長 不好意思在7/28第一次性行為,和朋友去找性工作者無套口交,做完後立刻覺得生殖器熱熱的頻尿,隔兩天找一家泌尿科醫師跟我說可能是尿道感染所以打了一支好像抗生素還是消炎吧,打完之後就都沒任何症狀了,一直到10/30想說隔了3...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 生殖器皰疹檢驗無法說明是何時傳染的(因為得到的時候可能沒有症狀) 因為是病毒, 要確定治癒很困難,吃完抗病毒藥後仍然要再追蹤, 有時又會出現陽性, 您現在只能注意身體抵抗力, 因為生殖器皰疹發作時, 傳染性更強. 所以您的情形只能...性病檢驗出錯?生殖器皰疹真的無法根治嗎?-點我查看詳細內容
生殖器皰疹或包皮龜頭炎?尿道炎、瘡口與癢痛的真相?
院長您好:3/8最後一次性行為3/12早上尿尿刺痛,龜頭尿道口旁有兩三個紅點3/13看診(沒內診,只驗尿,醫生說輕微尿道發炎)3/18病徵更明顯,當天有抽血並開口服跟擦的四環素。3/20包皮長愈來愈多傷口(瘡口)像是小破洞一樣,有回診但沒拿...
李明輝 醫師回覆-泌尿科
建議您: 再與您的主治醫師討論上述之情形。祝健康。 謝謝~ 生殖器皰疹或包皮龜頭炎?尿道炎、瘡口與癢痛的真相-點我查看詳細內容
泌尿科問題:我是否感染了#30129疹??
醫生,您好約三年多前開始出現症狀,長在陰莖包皮的位置到根部之間,有小水泡,會癢不痛,水泡破了之後會出現與傷口密合後一樣的現像,沒有在頭長過,每次發病約7天就好了。當時我只有跟女友做過,且有口交,之後分手後也沒再有性經驗,當然也確定當時她沒有...
許維愷 醫師回覆-泌尿科
ooxx:你好關於你的問題,我的回答如下:一、是否我真的感染了&<a href="https://adoctor.tw/article/30129">#30129</a>;疹。不知道。需要...泌尿科問題:我是否感染了#30129疹?-點我查看詳細內容