心室中隔缺損者可否接受舒眠牙醫治療？-麻醉科

舒眠牙醫？

請問現在牙科有舒眠牙醫治療,本身有心室中隔缺損，有檢查過洞不算很大，住家是透天爬兩層樓不會有喘的問題請問適合嗎？

Liao，20~29歲女性，詢問日期：2018/02/23

林秀櫻醫師回覆-麻醉科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院麻醉科主任

您好:

就您字裡行間的表述，應該是年輕、外表健康的女性。但為本身的安全考量，即便只是所謂的舒眠處置，建議能有術前的麻醉評估與說明。另外最重要的是:牙科舒眠處置是給予一些鎮靜止痛類的藥物，在某些情況會有心臟血管及呼吸系統的影響。對您而言生理負荷的狀態或許可以接受，但現場仍應有合格、有緊急處置能力的麻醉"醫"師幫忙照護，才是上策!!
所以，先接受麻醉醫師的評估與說明(牙科醫師只管牙齒喔)，你了解過程與風險，並且同意了再接受處置。另外確認幫您做舒眠處置的現場人員是否有麻醉醫師?這才能確保萬一的狀態下，能有迅速的處理。

最後，祝您一切順利!!

回覆日期：2018/02/23
資料來源：台灣e院 - 舒眠牙醫

彙整補充說明

心室中隔缺損（Ventricular Septal Defect, VSD）是一種先天性心臟病，指的是心臟的兩個心室之間存在一個或多個異常的開口，這可能會導致血液在心臟內部異常流動。
對於有心室中隔缺損的患者，接受牙科治療時，特別是舒眠牙醫治療，確實需要謹慎考量。

首先，舒眠牙醫治療通常涉及使用鎮靜劑來減少患者的焦慮和不適感，這對於有牙科恐懼的患者來說是非常有幫助的。
然而，這些鎮靜劑可能會影響心臟的功能，尤其是對於已經有心臟問題的患者來說，這可能會增加心臟的負擔。
因此，對於有心室中隔缺損的患者，建議在進行任何舒眠牙醫治療之前，必須先諮詢心臟科醫師的意見。

根據您的描述，您已經檢查過心室中隔缺損的情況，並且醫生認為缺損不算大，且日常生活中爬兩層樓不會感到喘息，這顯示您的心臟功能相對穩定。
然而，這並不代表您可以完全不考慮潛在的風險。
即使是小的心室中隔缺損，在接受麻醉或鎮靜劑時，仍然可能會引發一些心臟方面的問題。

因此，建議您在考慮舒眠牙醫治療時，應該：
1. 諮詢心臟科醫師：在進行牙科治療之前，與您的心臟科醫師進行詳細的討論，讓醫師了解您的牙科需求及目前的心臟狀況，並聽取他們的專業建議。

2. 術前評估：如果心臟科醫師認為您可以接受舒眠牙醫治療，建議您在牙科診所進行術前的麻醉評估，確保麻醉醫師了解您的病史及心臟狀況。

3. 選擇合格的醫療團隊：確保進行舒眠牙醫治療的診所有合格的麻醉醫師在場，以便在治療過程中能夠即時處理任何突發情況。

4. 了解風險：在接受治療之前，您應該充分了解舒眠治療的過程、可能的風險及應對措施，並在充分理解的情況下簽署同意書。

總結來說，雖然您的心室中隔缺損不大，且日常生活中沒有明顯的心臟問題，但在接受舒眠牙醫治療時，仍需謹慎行事，並遵循專業醫師的建議，以確保您的安全與健康。
希望您能順利解決牙科問題，並保持良好的口腔健康！