無菌攝護腺炎的治療方法與疑慮-泌尿科

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無菌攝護腺炎?


這半年反反覆覆給醫生檢查,尿液檢查都是正常,培養皿也是無菌請問醫生如果要更準確,是要做指診檢查嗎?這項還沒做過這個症狀一直反反覆覆的,真的沒辦法治療好嗎因為自己沒抽菸喝酒、也很少吃刺激性食物,但還是會發作真的很痛苦,有時候希望前列腺切除會不會比較好請醫生給予建議了~~另外想問這症狀會跟著一輩子嗎?


chiawei,20~29歲男性,詢問日期:2018/02/25

許汶蒼 醫師回覆-泌尿科


慢性骨盆底疼痛症候群的診斷主要是靠症狀並排除感染等,藥物治療的效果通常不是很好,常需要從多方面來治療。
保守措施包括物理治療、骨盆底肌肉運動、電刺激及生理回饋治療、攝護腺或會陰按摩、溫水坐浴等。
藥物治療可包括消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑等。
慢性骨盆底疼痛症候群通常時好時壞,有的甚至可拖到數年之久,改變飲食和生活方式,少憋尿、不吃刺激食物、不沾菸酒、作息規律,才是最佳預防之道。


回覆日期:2018/02/25

彙整補充說明


無菌性攝護腺炎(又稱慢性骨盆底疼痛症候群)是一種常見但複雜的疾病,患者常常面臨反覆的症狀,且這些症狀可能會影響生活品質。
根據您的描述,您已經進行了多次檢查,尿液檢查和培養結果均為陰性,這意味著目前並沒有細菌感染的證據。
這種情況下,無菌性攝護腺炎的診斷就顯得尤為重要。

首先,指診檢查(肛門指診)確實是一個有用的檢查方法,因為它可以幫助醫生評估攝護腺的大小、形狀及其是否有壓痛等情況。
這項檢查能提供更多的臨床資訊,幫助醫生更好地了解您的病情。

無菌性攝護腺炎的治療方法相對較為複雜,因為目前尚未有特效的治療方案。
一般來說,治療的目標是緩解症狀,改善生活品質。
以下是一些常見的治療方法:
1. 藥物治療:雖然抗生素對於無菌性攝護腺炎通常無效,但醫生可能會開一些消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑或神經調節劑來幫助緩解症狀。
這些藥物可能有助於減少疼痛和不適感。

2. 物理治療:物理治療對於慢性骨盆底疼痛症候群的患者來說,可能會有幫助。
這包括骨盆底肌肉的運動訓練、電刺激療法和生理回饋治療等。

3. 生活方式的調整:改變飲食習慣,避免辛辣、刺激性食物和酒精,保持規律的作息,適當的運動,這些都有助於減少症狀的發作。

4. 熱水坐浴:這是一種簡單而有效的緩解方法,可以幫助放鬆骨盆底肌肉,減少不適感。

5. 心理支持:由於慢性疼痛可能會引發焦慮和抑鬱,因此尋求心理諮詢或支持團體的幫助也是一種有效的輔助療法。

至於您提到的前列腺切除手術,這通常是針對嚴重的攝護腺肥大或癌症患者,而對於無菌性攝護腺炎的患者,手術並不是首選的治療方法,因為手術可能無法解決根本問題,且可能帶來其他風險和併發症。

最後,無菌性攝護腺炎的症狀可能會時好時壞,部分患者可能會經歷長期的症狀,而有些患者則可能在一段時間後自然緩解。
重要的是,您需要與醫生保持良好的溝通,定期回診,並根據醫生的建議進行相應的治療和調整。
若症狀持續影響生活品質,考慮尋求第二意見或轉診至專門的泌尿科醫師進行更深入的評估和治療。
希望您能早日找到適合的治療方案,改善您的生活品質。

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