眼皮跳不停，是神經問題還是感冒後遺症？-神經內科

下眼皮斷斷續續跳了一周？

下眼皮跳了一個禮拜(禮拜日)，那天早上起床感覺上眼皮眼尾的部分跟下眼皮有腫脹的感覺，我以為只是普通的水種就沒有理他(但是我平常很少水腫，幾乎沒有)跟平常一樣過了一天，到了晚上那個感覺還是在，我覺得有點危險就去掛了急診，醫生也給我做了很多中風或顏面神經失調的情況，也做了腦部斷層掃描，也都沒有什麼太大的問題，之後去了別間家醫科的診所，醫生說是眼睛太過疲勞，要多休息，也開了藥，確實因為放寒假那幾天特別晚睡(2,3點)，都在玩手機，就聽醫生的，也剛好是寒假的最後一天，也很早睡(10,11點)，也有熱敷(一天一次大概10分鐘)但是吃藥沒有用，不如說吃了他還是會跳，但是還是有好好吃藥和熱敷，當然手機玩的時間也減少了(我去學校通勤坐火車要一個小時，我會有一點點暈車的現象，所以眼壓會增高，有脹脹的感覺)但是那幾天(兩天)(禮拜三，四)剛好要參加面試要寫履歷表所以電腦還是多用了吧，之後禮拜四的晚上喉嚨痛到睡不著，禮拜五鼻涕鼻水狂流，喉嚨也很痛，但是都只有左邊，不管是鼻塞，流黃綠色鼻涕，流黃色鼻水，都只有左邊，喉嚨也是左邊比較痛，禮拜六早上去看醫生(耳鼻喉科)說是鼻竇炎，打這篇詢問的時間是禮拜六的晚上。
如何得知自己的眼皮沒有好的，他下面的肌肉一直有種奇怪的感覺，一開始還以為是腫脹，但是現在覺得是僵硬，不會痛也不會麻(聽說會麻輕摸是沒有感覺的但是我有感覺)也有可能是因為我太在意他了，當時也覺得左邊提上唇肌也有點緊繃、僵硬的感覺(也有可能是因為鼻竇炎的關係，但是不確定)，他跳的位置除了眼頭的下眼皮(常長眼屎的地方)眼睛正中間的下眼皮，和眼尾的下眼皮(顴骨上半部分)，但是面無表情，和微笑時都沒有眼歪嘴斜的部分，要說的話，就是大微笑時(笑容比較大時)右邊的眼袋感覺比較深，左邊的眼袋雖然有凸起來但是下面卻沒有凹的那麼進去，沒有凹進去的地方還會一抽一抽的，然後一下子感覺就沒有那麼會抽了，查了很多資料但都大同小異，感覺不太像中風，如果是顏面神經麻痺的話應該一兩天就會有比較明顯的症狀了，但是也有看到眼皮跳了幾天之後就顏面神經麻痺的說法，那具體是幾天左右呢？再來也有看到感冒後接著顏面神經麻痺的說法，所以我這次感冒(鼻竇炎)好了之後會顏面神經失調？耳鼻喉科的醫生說鼻竇炎也有可能會引起眼皮跳但是提前一個禮拜？
再來如果真的是顏面神經失調的話，及早發現及早治療那有什麼方法可以抑制在臉部變化以前嗎？今天堤上唇肌的部分比較沒有感覺了，但是這是不是因為鼻竇積液脹起來的關係呢？所以感冒好了還是會再繼續那樣奇怪的感覺嗎？的確將嘴邊的肉提起來臉頰(顴骨附近)就比較沒有那種奇怪的感覺，但是低頭或是左側躺，臉部肉肉比較突出的時候會比較會跳，應該說剛做那個動作就會跳兩下，躺著就普通的常跳，坐著站著比較不常跳，一周前比較不會跳，現在比較常跳，這樣比較好嗎還是比較不好？因為跳了就有種壓力釋放的感覺，不跳就悶著的感覺跳也是可能幾分鐘幾小時，一次跳一下也，幾分鐘三四次或是一小時跳一次的情況也是有的。
以上問題麻煩醫生指點。

徐小姐，20~29歲女性，詢問日期：2018/03/03

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好：
您症狀可能要考慮頸後肌肉群的肌筋膜疼痛症候群，連帶讓眼睛產生轉移不適，關鍵是頸後肌的肌肉群。肌膜的連接點在額頭部分。
不知道您是否有乾眼症？
當您過度使用肩頸肌肉，尤其是使用3C產品。局部的肌肉會緊繃不適。
加上感冒時，乳酸累積速度加快，症狀更明顯。

建議您可以在白天補充維生素B群
養成每半小時進行伸展操的習慣

通常不穩定的神經肌肉會在兩週左右，經過休息及治療

建議您可以找神經科或是復健科醫師討論檢查及治療

祝您身體健康平安喜樂

桃醫神內關心您

回覆日期：2018/03/03
資料來源：台灣e院 - 下眼皮斷斷續續跳了一周

彙整補充說明

眼皮跳動的情況，通常是由多種因素引起的，並不一定是神經問題或感冒後遺症。
根據您的描述，您在寒假期間熬夜、使用手機時間過長，這些都可能導致眼睛疲勞，進而引發眼皮跳動的現象。
眼皮跳動（眼瞼痙攣）常見的原因包括疲勞、壓力、咖啡因攝取過多、眼睛乾燥等。
這些因素會影響到顏面神經的功能，導致眼皮不自主地跳動。

您提到的眼皮跳動伴隨著下眼皮的腫脹感，這可能與眼睛的疲勞有關，也可能是由於您提到的鼻竇炎引起的。
鼻竇炎會導致面部的壓力感，並可能影響到眼部周圍的肌肉，造成不適感。
當身體感到不適或有炎症時，神經系統的反應也可能會導致肌肉的緊繃或抽動。

至於顏面神經麻痺的問題，通常會伴隨著其他明顯的症狀，如面部肌肉無法正常運動、嘴角歪斜等。
根據您的描述，您在面無表情和微笑時都沒有出現這些症狀，因此目前看來不太可能是顏面神經麻痺。
顏面神經麻痺的症狀通常會在短時間內明顯出現，而您提到的眼皮跳動已經持續了一段時間，且沒有其他顯著的面部變化，這也降低了顏面神經麻痺的可能性。

如果您擔心眼皮跳動的情況，建議您可以考慮以下幾點：
1. 減少壓力：保持良好的心理狀態，避免過度焦慮或緊張。
可以透過運動、冥想或其他放鬆技巧來減壓。

2. 充足的睡眠：確保每天有足夠的睡眠，避免熬夜，這對眼睛的健康非常重要。

3. 適度使用電子產品：長時間使用手機或電腦會導致眼睛疲勞，建議每使用30分鐘就休息一下，讓眼睛得到放鬆。

4. 保持眼睛濕潤：如果您有乾眼症的情況，可以考慮使用人工淚液來保持眼睛的濕潤。

5. 飲食調整：減少咖啡因和刺激性食物的攝取，保持均衡的飲食，增加維生素B群的攝取，這對神經系統的健康有幫助。

如果眼皮跳動的情況持續不改善，或者伴隨其他不適症狀，建議您再次就醫，尋求專業的神經科或眼科醫師的評估和建議。
醫師可能會進一步檢查您的神經功能，並根據您的具體情況提供適當的治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！