泌尿科問題：勃起困難與早洩-泌尿科

勃起問題？

醫生你好，我有大該2~3就會自慰一次的習慣，通常會用飛機杯。可是最近發現看性愛影片時沒法像以前一樣勃起很久，也不像以前那麼容易興奮勃起，導致要自慰的時候沒辦法有硬度，我目前還是個處男。還有我之前正常自慰時，覺得自己有早洩的情況，有時候放入飛機杯1分鐘以內就射精了，但有時手淫時會到5分鐘才射精，這算早洩嗎?

小宇，20~29歲男性，詢問日期：2018/03/12

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 自慰不同於真的性行為, 自慰是個人的行為所以久了會有一些習慣,或是需要一些刺激, 如果剌激不同就會有不同表現,建議多運動,保持身體健康,才能在性行為有滿意的結果, 時間多少不是問題,有時快有時慢,但是如果每次都很快,建議就醫.

回覆日期：2018/03/12
資料來源：台灣e院 - 勃起問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前面臨的勃起困難與早洩問題，可能涉及多種因素，包括生理、心理及生活習慣等方面。
以下是針對您的情況的詳細分析與建議。

首先，勃起困難（或稱勃起功能障礙）是指男性在性刺激下無法獲得或維持足夠的陰莖勃起以進行滿意的性行為。
這種情況可能與年齡、心理狀態、生活方式、健康狀況等多種因素有關。
您提到的「無法像以前一樣勃起」可能與心理因素有關，例如焦慮、壓力或對性行為的過度擔憂。
這些心理因素會影響性興奮的反應，進而影響勃起的能力。

其次，早洩是指在性行為中，男性在插入前或插入後不久即射精，無法控制射精的時間。
根據您的描述，自慰時有時能持續到5分鐘，但有時卻在1分鐘內射精，這可能是由於心理因素（如緊張或焦慮）或生理因素（如對刺激的敏感度不同）所造成的。
一般來說，若在性交時經常在1-2分鐘內射精，則可視為早洩。

針對您的情況，以下是一些建議：
1. 心理因素的調整：建議您可以嘗試放鬆心情，減少對性行為的焦慮。
可以透過冥想、深呼吸或其他放鬆技巧來幫助自己減輕壓力。

2. 生活方式的改善：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動、充足的睡眠，這些都有助於改善整體的性功能。
避免過度飲酒和吸煙，因為這些習慣會影響血液循環和性功能。

3. 自慰習慣的調整：您提到使用飛機杯進行自慰，這可能會影響您對於真實性交的敏感度。
建議您可以嘗試減少使用飛機杯的頻率，並且在自慰時練習控制射精的時間，例如透過暫停法（在快要射精時暫停刺激）來訓練自己。

4. 尋求專業醫療建議：如果以上方法無法改善您的情況，建議您尋求泌尿科或性醫學專家的幫助。
專業醫師可以進行詳細的評估，並根據您的具體情況提供適當的治療方案，可能包括心理輔導、行為療法或藥物治療等。

5. 自我訓練：有些男性會透過特定的訓練方法來改善早洩的情況，例如Kegel運動（會陰肌肉訓練），這可以增強控制射精的能力。

總之，勃起困難與早洩的問題並非罕見，許多男性在不同的生命階段都可能會面臨類似的挑戰。
重要的是要正視這些問題，並尋求適當的幫助與支持。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復信心與健康！