耳垂附近腫大疼痛:如何治療?-外科

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耳垂附近 腫大長膿包?


想請問一下醫師 我的症狀是這樣發生的 有一天 我早上睡醒發現我耳垂那一塊有點腫大會痛感覺是裡面化膿 那時候只有去附近的整所看了一下 整所醫師是說可能被叮咬造成發炎腫大,之後就開藥給我吃 可是當天看完吃藥後發現隔天早上睡起來腫得更大更痛 後來我馬上去基隆長庚耳鼻喉科看醫師是說很嚴重整個腫大,處理方式是拿針把裡面的膿抽出來可是並沒完全抽乾淨後來只開抗生素給我吃,到現在兩天了感覺好像也沒變小 可是也沒變腫變大再來就是我想問醫師的是這個狀況可以靠藥物控制下來嗎?2.我聽說過清創排膿手術這手術會很痛嗎?3.能只靠用針抽出裡面的膿 然後剩餘再用其他藥物(抗生素)治好嗎?


阿智,10~19歲男性,詢問日期:2018/03/14

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:依你的描述看來比較像是皮脂腺囊腫感染因為細針抽吸會因為引流不全造成症狀復發所以切開引流是急性感染階段建議的治療方式一般在做切開引流時會做局部麻醉所以疼痛情形是可以接受的接下來再進行抗生素治療效果才會比較好如果症狀反覆發作就會建議進行囊腫切除手術以絕後患

回覆日期:2018/03/14

彙整補充說明


根據您的描述,耳垂附近的腫大和疼痛可能是由於多種原因引起的,包括皮脂腺囊腫感染、淋巴結腫大、或是其他的皮膚感染等。
您提到的症狀,如腫脹、疼痛及感覺裡面有膿,這些都可能是感染的表現。

首先,關於您提到的藥物治療,抗生素確實可以幫助控制細菌感染,但如果腫脹和疼痛的情況持續不改善,這可能表示感染未能完全控制,或是膿液未能完全排出。
一般來說,抗生素的效果需要幾天的時間才能顯現,但如果在使用抗生素後症狀沒有明顯改善,建議您再次就醫,可能需要進一步的檢查或治療。

其次,關於清創排膿手術,這是一種常見的處理感染性腫塊的方法。
手術過程中,醫生會在局部麻醉下進行切開,排出膿液。
雖然手術過程中會有一定的疼痛感,但因為使用了麻醉,通常患者的疼痛感是可以接受的。
手術後,可能會有一些不適感,但這通常是暫時的,隨著恢復會逐漸減輕。

至於您提到的僅用針抽出膿液的方式,這在某些情況下是可行的,但如果膿腫較大或有多個腔隙,單靠針抽可能無法完全清除膿液,這樣就容易導致感染復發。
因此,若是膿腫情況較為嚴重,建議還是進行切開引流手術,以確保膿液能夠完全排出,並減少未來復發的風險。

最後,耳垂附近的腫塊如果伴隨著持續的疼痛、紅腫或發熱等症狀,建議儘早就醫,進行詳細的檢查和適當的治療。
醫生可能會根據您的具體情況,進行影像學檢查或抽血檢查,以確定腫塊的性質,並制定合適的治療計劃。
希望您能早日康復!

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