小兒膝蓋疼痛原因及治療方式-骨科

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有關小兒膝蓋疼痛?


小兒現年國小六年級,自去年暑假左膝蓋時感疼痛,經x光檢查骨骼正常,陸續經西醫、中醫針炙治療,症狀減輕後,並無法根治常復發酸痛,最近右腳膝蓋亦感酸痛,雙腳膝蓋彎曲後,按壓雙膝骨骼稍突出部份,會感疼痛,不知是何原因?是否有所謂小孩之成長痛?時間大約多久?﹝目前雙膝蹲下無法很順利,需先坐再蹲下,學校教室在三樓,體育課有做過跳箱運動,開學初較常跳繩運動﹞請予解說,謝謝。



李小姐,40~49歲女性,詢問日期:2000/11/27

施國正 醫師回覆-骨科


這個年齡的孩子有膝蓋痛很可能是成長痛,這是因為成長中的孩子骨骼的生長速度比韌帶要快,造成牽扯痛,通常這種症狀在休息之後便 會改善,有些隨著年齡增加也會消失。
發生疼痛時應予暫停運動,另外給予藥物使用。
此外,軟骨的病變也不容忽視,軟骨軟化症也是有類似的症狀,不過它與彎曲、上下樓梯、蹲跪比較有關,這些動作會使疼痛加劇。
還有一種常見的疾病為Osgood-Schlater disease,即脛骨結節突起發炎也會造成膝關節痛。
其他像是韌帶發炎、運動過度都有可能產生類似的症狀,因此最好的方法就是找出真正的病因,對症治療。
建議妳再找小兒骨科的專家診治,謝謝妳的問題。


回覆日期:2000/11/27

彙整補充說明


小兒膝蓋疼痛的原因及治療方式是一個相當複雜的問題,尤其是對於正在成長的孩子來說。
根據您提供的情況,這位國小六年級的孩子自去年暑假以來左膝蓋疼痛,經過X光檢查後骨骼正常,並且接受了西醫和中醫的治療,但症狀依然反覆發作,最近右膝蓋也出現類似的疼痛,這樣的情況確實讓人擔憂。

首先,膝蓋疼痛在小孩中是相對常見的,可能的原因有很多,包括成長痛、運動過度、軟骨病變、韌帶損傷、甚至是Osgood-Schlatter病等。
成長痛通常發生在晚上,並且在休息後會有所改善,這是因為孩子的骨骼生長速度快於周圍的軟組織,造成牽拉感和疼痛。
這種疼痛通常不會持續太久,隨著年齡增長,疼痛會逐漸減輕或消失。

然而,根據您描述的情況,孩子的膝蓋在彎曲或按壓時會感到疼痛,這可能與Osgood-Schlatter病有關。
這是一種常見於青少年運動員的病症,因為膝蓋的髕骨與脛骨的連接部位(脛骨結節)受到過度使用或拉扯而發炎,通常會在活動後加重,並伴隨著腫脹和壓痛。

此外,孩子的運動習慣也可能是造成膝蓋疼痛的原因之一。
跳箱和跳繩等運動對膝蓋的負擔較大,尤其是在未經適當熱身或過度運動的情況下,容易導致膝蓋的不適。
建議在進行這些活動時,應該注意適度,並且在運動前進行充分的熱身,以減少受傷的風險。

針對目前的情況,建議您帶孩子去看小兒骨科專家進行更詳細的檢查。
醫生可能會建議進行MRI檢查,以排除軟組織損傷或其他潛在的病變。
治療方面,除了休息和避免過度運動外,物理治療也是一個有效的選擇,透過專業的指導來增強膝蓋周圍的肌肉力量,改善靈活性,並減少疼痛。

在日常生活中,您可以考慮讓孩子進行一些低衝擊的運動,如游泳或騎自行車,這樣可以減少膝蓋的負擔。
同時,保持良好的姿勢和適當的體重也有助於減輕膝蓋的壓力。

總之,小兒膝蓋疼痛的原因多樣,治療方法也需根據具體情況而定。
及早尋求專業醫療意見,並根據醫生的建議進行相應的治療和調整,將有助於改善孩子的膝蓋疼痛問題。
希望您的孩子能早日康復!

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