一歲多女童膝蓋疼痛原因不明,成大醫院檢查未發現病因-骨科

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小女膝蓋疼痛?


您好:朋友女兒今年一歲多,一個月前膝蓋開始疼痛,最近疼痛頻繁,不管是早上,白天,晚上,不定時疼痛,每次疼痛持續約2~3分鐘,去過成大醫院檢查也照過X光片,都查不出病因,請問您認為會是什麼原因呢?請幫忙...謝謝...憂心的母親



cloud,30~39歲女性,詢問日期:2000/10/02

施國正 醫師回覆-骨科


一歲多的小女孩前膝蓋疼痛,因為表達能力的關係很難由病始中判斷。
疼痛的時間白天及晚上都有,但每次只持續兩三分鐘,X光片沒甚麼發現,這顯示不是骨頭的問題,可能是軟組織的原因。
軟組織引起的疼痛大部分與外傷或運動傷害有關,受傷之後會有一段時間會持續疼痛,請留意是否因此一原因造成的。
另外,感染症也必須列入考慮,然而感染應該會有局部發炎的現象,也就是說有紅、腫、熱、痛等表現,臨床上應該不難診斷。
過度使用造成關節疼痛也是可能之一,若再發生上述症狀則可以再找專門的醫師診治。



回覆日期:2000/10/02

彙整補充說明


對於一歲多女童膝蓋疼痛的情況,首先要理解這個年齡的孩子因為表達能力有限,疼痛的具體感受和原因往往難以明確。
根據您提供的情況,這名小女孩的膝蓋疼痛已持續一個月,且疼痛頻繁,無論是早上、白天還是晚上都有發生,每次持續約2到3分鐘,這些特徵提供了一些線索。

首先,X光檢查未發現異常,這意味著骨骼結構上可能沒有明顯的問題。
這樣的情況下,疼痛的原因可能與軟組織有關,例如韌帶、肌肉或關節囊等。
小孩在活動過程中,可能因為跌倒或不當的運動方式導致輕微的軟組織損傷,這種情況在小孩中是相對常見的。

另外,成長痛也是一個可能的原因。
成長痛通常發生在學齡前及學齡期的孩子身上,雖然這種疼痛通常在晚上出現,但也有可能在白天活動後出現。
成長痛的特點是疼痛通常是間歇性的,並且在休息後會有所改善。

此外,感染也是需要考慮的因素。
雖然目前沒有明顯的發炎症狀(如紅腫熱痛),但某些隱性感染仍然可能導致關節疼痛。
這種情況下,醫生可能會建議進一步的檢查,例如血液檢查,以排除感染的可能性。

還有一種情況是關節炎,雖然在這麼小的年齡發生的機率較低,但仍然不能完全排除。
若有其他伴隨症狀,如發燒、食慾不振或持續的疼痛,則應該立即就醫。

在此情況下,建議您持續觀察小女孩的症狀變化,並記錄疼痛的頻率、持續時間及伴隨的其他症狀。
如果疼痛持續不斷或加重,建議再次就醫,可能需要進一步的檢查或轉診至小兒骨科專科醫師進行更詳細的評估。

最後,對於小孩的疼痛,家長的關心和觀察是非常重要的,適當的休息和避免過度活動也有助於減輕症狀。
希望小女孩能早日康復,並且在未來的日子裡健康快樂地成長。

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