視網膜雷射手術後瞳孔大小不一的原因及解決方法-眼科

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視網膜單眼雷射後瞳孔比較大?


蔡醫師您好,我在3月23日到醫院作了視網膜雷射修補手術,因左眼視網膜下方變薄有小小裂孔,右眼就沒作,今天第三天了,我發現,在點柔和燈的家中,有作的那眼視網膜比另一眼瞳孔比較大,相差大概0.5倍吧,可以拿強光來作兩眼都可縮到一樣大小,視覺上也沒問體,我想請問蔡醫師:1.視網膜單眼雷射後瞳孔比較大,是因為雷射光從瞳孔進入有傷到的關係嗎?還是那一眼戴了度數過重70度近視的鏡片所導致呢?要如何解決?2.排除日照原因,雷射會讓眼睛提早白內障或破壞角膜嗎?多吃葉黃素能有幫助嗎?3雷射前我左眼就戴了度數過重70度近視的鏡片3個月左右,常常覺得眼睛酸澀,是因為鏡片度數過重關係還是慢性結膜眼影響?4今天是視網膜雷射完第3天了,就是覺得瞳孔不等大,其他視覺沒啥大問題,之後會有併發症是第四天後才會出現嗎?蔡醫師,不好意思問題有點多,再麻煩您不吝解答,感謝



小吳,20~29歲男性,詢問日期:2018/03/26

蔡文淵 醫師回覆-眼科


Hi:您好,視網膜單眼雷射後瞳孔比較大,是因為雷射光從瞳孔進入有傷到的關係嗎?不太可能。
提早白內障或破壞角膜也是如此。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院眼科主任 蔡文淵敬覆



回覆日期:2018/03/26

彙整補充說明


視網膜雷射手術後,瞳孔大小不一的現象可能由多種因素造成。
首先,瞳孔大小的差異不一定是因為雷射手術本身造成的損傷。
雷射手術主要是針對視網膜的問題,並不直接影響瞳孔的功能。
瞳孔的大小受多種因素影響,包括光線強度、自律神經系統的調節、以及眼睛本身的健康狀況。

1. 瞳孔大小不一的原因:在您的情況中,左眼瞳孔較大可能與多種因素有關。
首先,您提到的70度近視的鏡片可能會影響視覺的清晰度,進而影響瞳孔的反應。
近視眼鏡的度數過重,可能導致眼睛在調整焦距時產生不適,進而影響瞳孔的大小。
此外,手術後的眼睛可能因為手術過程中的刺激或是術後的恢復過程,導致瞳孔的反應不一致。
建議您定期回診,讓醫師檢查眼睛的狀況,必要時可考慮調整眼鏡度數。

2. 雷射手術與白內障的關聯:關於雷射手術是否會導致白內障的問題,現有的研究顯示,視網膜雷射手術本身並不會直接導致白內障的形成。
白內障的發展主要與年齡、遺傳、以及其他環境因素有關。
至於角膜的健康,雷射手術通常不會對角膜造成損害,但如果您有其他眼部疾病,則需特別注意。
至於葉黃素的補充,雖然葉黃素對眼睛健康有一定的保護作用,但並不能直接改善瞳孔大小的問題。

3. 眼睛酸澀的原因:您提到在佩戴度數過重的眼鏡後感到眼睛酸澀,這可能是因為眼睛需要過度調整來適應不適合的度數,導致眼部肌肉疲勞。
此外,慢性結膜炎也可能導致眼睛不適,建議您在眼科醫師的指導下進行適當的檢查和治療。

4. 術後併發症的可能性:視網膜雷射手術後,通常在術後幾天內會有一些恢復的過程,瞳孔大小不一的情況可能會隨著時間的推移而改善。
若您在術後幾天內沒有其他視覺上的問題,則不必過於擔心。
但如果出現視力模糊、閃光或其他不適,建議儘快就醫檢查,以排除任何潛在的併發症。

總結來說,視網膜雷射手術後的瞳孔大小不一可能與多種因素有關,建議您持續觀察並定期回診,讓醫師根據您的具體情況提供專業的建議和治療。
保持良好的眼部衛生,適當休息眼睛,並注意眼鏡的度數是否合適,這些都是促進眼睛健康的重要因素。
希望您早日恢復健康!

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