腳大姆指挫傷後的劇烈疼痛原因及處理方法-骨科

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腳大姆指挫傷?


請問為什麼挫傷時僅微通,過一陣子變很劇烈的疼痛?
昨日出了車禍(晚上8:30) 腳姆指挫傷(x光 骨頭應該沒問題),回家休息時大概11點多突然劇痛,早上醒來只剩微痛,以為快好了,到了晚上要睡時(11點多)又開始很痛,怎會有這種週期性?
謝謝。



Ku,30~39歲男性,詢問日期:2018/04/08

施國正 醫師回覆-骨科


挫傷的時候通常會腫個三天之後才會慢慢的消下去還有當你的角下垂或有走路的時候循環會變得比較差一點所以都會讓腳趾更腫要避免太種最好把腳抬高受傷的第一天要冰敷

回覆日期:2018/04/08

彙整補充說明


腳大姆指挫傷後的劇烈疼痛,通常是由於受傷後的組織反應和炎症反應所引起的。
當你在受傷的瞬間,可能會感受到輕微的疼痛,這是因為神經末梢受到刺激,但隨著時間的推移,身體開始釋放炎症介質,導致疼痛感加劇。
這種現象在醫學上被稱為「延遲性疼痛」,常見於挫傷、扭傷等情況。

在你提到的情況中,受傷後的劇烈疼痛可能與以下幾個因素有關:
1. 炎症反應:受傷後,身體會啟動炎症反應,這是身體自我修復的過程。
炎症介質如前列腺素和細胞因子會引起局部腫脹、紅腫和疼痛。
這些反應可能在受傷後幾小時或幾天內達到高峰,導致你在晚上感受到劇烈的疼痛。

2. 血腫形成:挫傷後,血管可能會破裂,導致血液滲出到周圍組織中,形成血腫。
血腫的形成會增加局部壓力,進一步刺激神經末梢,造成疼痛感加劇。

3. 活動與靜止的影響:在受傷後,當你休息時,可能會感覺疼痛減輕,但一旦開始活動或改變姿勢,可能會導致疼痛再次加劇。
這是因為活動可能會增加局部的血流和壓力,刺激受傷的組織。

4. 神經敏感性:受傷後,神經系統可能會變得更加敏感,這意味著即使是輕微的刺激也可能引發強烈的疼痛感。
這種現象在慢性疼痛患者中尤為常見。

針對你的情況,以下是一些處理方法:
1. 冰敷:在受傷的前48小時內,建議定期冰敷,每次約15-20分鐘,可以減少腫脹和疼痛。

2. 抬高受傷部位:保持腳部抬高,有助於減少腫脹,促進血液循環。

3. 休息:避免過度使用受傷的腳趾,給予足夠的時間讓組織恢復。

4. 止痛藥物:可以考慮使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs),如布洛芬或阿斯匹林,來減輕疼痛和炎症。

5. 醫療評估:如果疼痛持續不減或加劇,建議再次就醫,進一步檢查是否有其他潛在的損傷,如軟組織損傷或微小骨折。

總之,挫傷後的疼痛反應是正常的,但如果疼痛持續或有加重的情況,應及時就醫以獲得專業的診斷和治療。
希望你能早日康復!

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