甲狀腺指數波動大,該如何處理?-乳房甲狀腺科

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甲狀腺異常問題?


醫生您好,我老是覺得身體經常不舒服,心悸胸悶手微抖 情緒低落 體力差等等,被醫生視為焦慮症恐慌症...持續追蹤有一年了,檢查報告其實都是正常標準範圍沒有紅字也沒有藍字。
但醫生唯一困惑的是為何我的內分泌甲狀腺指數(好幾種名字記不起來)起伏這麼大雖然都在正常範圍內,但不是太高,就是太低。
舉例正常是1~10我可能這次是2 上次是8或9(比喻)。
這都是在家醫科檢查的,醫生也沒想要幫我轉診... 今天告訴我說,正常人不會有這麼大的起伏,若下次抽血數據還是亂跳,就要安排做腦部斷層或核磁共振檢查,看是不是腦下垂體瘤在作怪。
ps. 我經期正常,體毛也沒在稀疏,但體重在2年內有胖16公斤(我嗜吃沒運動)。
請問專科醫生,是否也建議再做更進一步的檢查呢?



鄭小姐,20~29歲女性,詢問日期:2018/04/19

袁天民 醫師回覆-乳房甲狀腺科


已在看診,如有需要,妳的醫師會幫你轉診.

回覆日期:2018/04/19

彙整補充說明


針對您的問題,甲狀腺指數波動大可能與多種因素有關,雖然目前的檢查結果都在正常範圍內,但這樣的波動確實值得關注。
首先,甲狀腺功能的檢查通常包括TSH(甲狀腺刺激素)、T3(甲狀腺素)和T4(游離甲狀腺素)等指標。
這些指標的波動可能受到多種因素影響,包括壓力、生活方式、飲食、睡眠質量等。

您提到的心悸、胸悶、手微抖、情緒低落和體力差等症狀,雖然醫生將其視為焦慮症或恐慌症,但這些症狀也可能與甲狀腺功能異常有關。
甲狀腺功能亢進或低下都可能導致類似的症狀,因此建議您在進一步檢查之前,先考慮以下幾個方面:
1. 生活方式調整:改善生活習慣,如均衡飲食、增加運動、保持良好的睡眠質量等,這些都有助於穩定內分泌系統。
特別是運動,可以幫助減少焦慮和壓力,並改善整體健康狀況。

2. 壓力管理:學習一些壓力管理技巧,如冥想、深呼吸、瑜伽等,這些方法可以幫助您減輕焦慮和壓力,進而可能改善甲狀腺指數的波動。

3. 定期追蹤檢查:由於您的甲狀腺指數波動較大,建議定期進行甲狀腺功能檢查,通常每三到六個月檢查一次,以便及時發現任何異常變化。

4. 專科醫生諮詢:如果下次檢查仍然顯示甲狀腺指數波動大,建議您尋求內分泌科醫生的專業意見,進一步檢查是否有其他潛在的問題,例如腦下垂體的功能是否正常。
腦下垂體的問題可能會影響甲狀腺的功能,導致指數波動。

5. 檢查其他相關指標:除了甲狀腺功能檢查外,還可以考慮檢查甲狀腺抗體(如抗TPO抗體),這可以幫助判斷是否存在自身免疫性甲狀腺疾病,如橋本氏甲狀腺炎或格雷夫斯病。

總之,雖然目前的檢查結果在正常範圍內,但由於您的症狀和甲狀腺指數的波動,建議您持續關注自己的健康狀況,並在必要時尋求專業醫療意見。
透過生活方式的調整和定期的醫療檢查,您可以更好地管理自己的健康,並及早發現潛在的問題。
希望這些建議對您有所幫助,祝您早日康復!

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李健 醫師回覆-內科
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