甲狀腺機能亢進:症狀、治療與可能原因-乳房甲狀腺科

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甲狀腺機能亢進?


醫師你好,我於5/23 健檢TSH:7.27Free T4: 0.98 偏低下因最近體重ㄧ直掉 心悸 失眠 口渴 大便次數變多 等 症狀 7/28 再抽血檢驗TSH:0.009Free T4: 1.33醫生有開藥預防指數衝上去(1顆/1天)想請問1.早狀腺指數兩個月變化這麼大的可能原因2.吃藥ㄧ般症狀需要多久才能舒緩3.這是葛瑞夫茲氏症嗎謝謝你



小玲,50~59歲女性,詢問日期:2023/08/04

袁天民 醫師回覆-乳房甲狀腺科


這幾個月內變成甲狀腺亢進可以代表的是他是最近才發生的當然包括一些外在的刺激都是有可能的要確診是葛瑞夫症除了甲狀腺抽血是亢進以外還要有超音波檢查甲狀腺是否腫大以及核子醫學的檢查如果這些都得到正面的結果那他就是葛瑞夫氏症



回覆日期:2023/08/04

彙整補充說明


甲狀腺機能亢進是一種常見的內分泌疾病,主要是由於甲狀腺分泌過多的甲狀腺素(T3和T4)所引起的。
根據您的檢查結果和症狀,以下是對您問題的詳細解答:
1. 甲狀腺指數變化的可能原因:
您在短短兩個月內TSH和Free T4的變化非常明顯,這可能與多種因素有關。
首先,甲狀腺功能的變化可能是由於自體免疫反應(如格雷夫氏病)引起的,這是一種常見的甲狀腺機能亢進的原因。
其次,壓力、感染、藥物使用或其他內分泌失調也可能導致甲狀腺激素的波動。
此外,某些飲食因素(如碘攝取過多)也可能影響甲狀腺功能。
建議您在專業醫師的指導下進行進一步的檢查,以確定具體原因。

2. 藥物治療的效果與時間:
服用抗甲狀腺藥物(如甲硫咪唑或卡比佐爾)後,症狀的緩解時間因人而異。
一般來說,許多患者在開始治療後的幾週內會感覺到症狀有所改善,但完全控制甲狀腺功能可能需要數月的時間。
持續的監測和定期的血液檢查是必要的,以確保藥物劑量的適當性和甲狀腺功能的穩定。

3. 是否為格雷夫氏病:
根據您的症狀(如心悸、失眠、體重減輕等)和檢查結果,格雷夫氏病是一個可能的診斷。
這種疾病通常伴隨著甲狀腺功能亢進的特徵,並且可能會有突眼等症狀。
不過,確診需要結合臨床症狀、實驗室檢查(如抗甲狀腺抗體)及影像學檢查(如甲狀腺超音波)來進行。


補充說明:
甲狀腺機能亢進的症狀包括心悸、失眠、體重減輕、食慾增加、大便次數增多等,這些都是由於甲狀腺素過多導致的代謝加速所引起的。
治療方法主要包括藥物治療、放射性碘治療和手術治療。
藥物治療是最常見的初步選擇,通常需要持續數月到數年,具體取決於病情的嚴重程度和患者的反應。

在生活中,建議您注意飲食,避免過多攝取碘含量高的食物(如海鮮、海帶等),並保持良好的作息和心理健康,減少壓力。
定期與醫師溝通,隨時調整治療計畫,以確保病情的穩定和改善。

最後,若您有任何不適或症狀加重,應立即就醫,並遵循醫師的建議進行後續的檢查和治療。
希望您能早日康復!

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