解決勃起障礙的方法：從藥物治療到行為療法-泌尿科

如何改善勃起障礙?？

請問醫生
我跟太太行房常常會硬不起來
看a片比較容易硬
之前看過泌尿科醫生
本身有高血壓有吃易安穩5/80mg控制
醫生有開過犀利士威而鋼等藥
做檢查說我血管還好應該是心理問題
生第一個小孩前也是吃藥看a片硬等藥跟太太做時又容易軟
不過好在還是生小孩
生小孩後最近前兩次沒戴保險套吃威而鋼半顆有硬起來
今天太太不想懷孕要我戴保險套人生第一次戴了003保險套吃犀利士100mg一顆也是不夠硬行房失敗
請問醫生我要如何改善勃起問題?
有沒有戴保險套是否有差
感謝

亮爸，30~39歲男性，詢問日期：2018/04/22

許汶蒼醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師

應該是心裡因素，陷入固定的行爲模式。威而鋼應該效果不錯，可能前戲刺激不夠，可加強五官的刺激和生活型態的改變。如果持續，可到門診檢查

回覆日期：2018/04/22
資料來源：台灣e院 - 如何改善勃起障礙?

彙整補充說明

您好！針對您的問題，勃起障礙（ED）是一個相當普遍的情況，尤其是在有高血壓等慢性疾病的患者中。
從您的描述中可以看出，您在性行為時常常會遇到勃起不全的問題，而在觀看成人影片時卻能夠勃起，這可能與心理因素、身體狀況及環境因素有關。

首先，您提到的高血壓及服用的藥物（如易安穩）可能會影響性功能。
高血壓本身就可能導致血管健康問題，進而影響陰莖的血流，造成勃起困難。
此外，某些降壓藥物也可能有副作用，影響勃起功能。
因此，建議您與主治醫師討論，看看是否有可能調整藥物或是改用其他類型的降壓藥物。

其次，您提到在使用保險套時勃起的情況不佳，這是許多男性的共同經歷。
保險套的使用可能會影響感覺，導致勃起困難。
這是因為保險套可能減少陰莖的敏感度，進而影響性興奮的程度。
建議您可以嘗試使用不同品牌或類型的保險套，選擇那些設計上更薄或是有增加敏感度的產品，這樣可能會改善您的情況。

在治療方面，您已經嘗試過藥物（如威而鋼和犀利士），這些藥物通常能有效幫助許多男性改善勃起功能。
若這些藥物在某些情況下無法達到預期效果，您可以考慮以下幾種方法：
1. 心理諮詢：由於您提到可能存在心理因素，尋求心理諮詢或性治療師的幫助可能會有助於解決這方面的問題。
心理因素在勃起障礙中扮演著重要角色，特別是焦慮、壓力或自我期望過高等情況。

2. 行為療法：這包括性行為的重建訓練，透過與伴侶的溝通和互動來減少焦慮感，並增強彼此的親密感。

3. 生活方式的調整：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動、戒菸限酒等，這些都有助於改善整體的血管健康，進而改善勃起功能。

4. 其他治療選擇：如果藥物治療無效，您可以考慮其他選擇，如真空勃起裝置、陰莖注射療法或甚至手術等。

最後，建議您定期回診，並與醫師保持良好的溝通，這樣可以更好地了解自己的身體狀況，並根據醫師的建議進行適當的調整。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日改善勃起問題，享受健康的性生活！