骨髓細胞治療半月板效果是否勝過PRP？-骨科

半月板修復？

醫師您好:4月13日我才進行半月板關節鏡修復手術，目前在休養中，手術前我的醫師有跟我說明，可能會修補或者切除的動作，然後會從我的髖骨抽取骨髓細胞要注射到我的半月板裡的關節腔，讓半月板復原更好，但要自費，原本以為是現在常用的PRP(手術前有看關於PRP的一些資料)，但手術前一天，住院醫師有拿一份自費的同意書來給我簽名，那時候才知道我治療的方式並不是PRP，而是比PRP更昂貴的骨髓細胞，而且是兩針，醫師說這種骨髓細胞會比PRP好，修復能力也比PRP來的更好，所以我就簽了，我到現在也一直在找骨髓細胞治療半月板相關的資料，但沒有收獲，我想請問醫師:骨髓細胞的醫療比PRP更先進了嗎?真的修復能力會比較好嗎?雖然我都已經做完手術，問這個似乎也慢了，但我還是想請醫師解答一下!
已經一個禮拜了，但手術周圍還是有腫脹，這是正常嗎?(抬腳，冰敷的動作都有持續)
這幾天手術部位有出現撕裂的那種刺痛感，會是半月板縫補的撕裂嗎?
謝謝您

Jeremy，40~49歲男性，詢問日期：2018/04/22

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

骨髓細胞的注射治療這方面的資料比較少
效果如何還不清楚

回覆日期：2018/04/22
資料來源：台灣e院 - 半月板修復

彙整補充說明

骨髓細胞治療與PRP（血小板富含血漿）療法在目前的醫學界中都是相對較新的技術，尤其是在關節修復和再生醫學方面。
首先，讓我們來了解這兩種治療方式的基本原理和效果。

骨髓細胞治療是從患者的髖骨或其他部位抽取骨髓，然後提取出含有幹細胞和其他生長因子的細胞，這些細胞能夠促進組織的修復和再生。
這種治療的理論基礎是，幹細胞具有分化成不同細胞類型的潛力，能夠在受損的組織中發揮修復作用。
由於骨髓細胞中含有多種生長因子，這使得它在促進組織修復方面的潛力被認為可能超過PRP。

PRP療法則是通過抽取患者的血液，然後將血液中的血小板濃縮，注射回受損的關節或組織中。
血小板中含有多種生長因子，能夠促進癒合和減少炎症。
雖然PRP療法在某些情況下顯示出良好的效果，但其療效仍然存在個體差異，且在某些研究中尚未顯示出顯著的優勢。

關於骨髓細胞治療是否比PRP更先進或效果更好，這在目前的醫學文獻中仍然存在爭議。
雖然一些初步研究和臨床案例顯示骨髓細胞治療在某些情況下可能具有更好的修復效果，但仍缺乏大規模的隨機對照試驗來證實其優越性。
因此，無法一概而論哪種療法一定更好，這通常取決於患者的具體情況、受損的程度以及醫師的專業判斷。

至於您提到的手術後腫脹和刺痛感，這在手術後的一周內是相對正常的。
手術後的腫脹通常是由於組織損傷和炎症反應引起的，冰敷和抬高腿部是減輕腫脹的有效方法。
刺痛感可能是手術後的正常癒合過程，尤其是在縫合部位周圍，這可能與神經的再生或組織的修復有關。
然而，如果疼痛持續加劇或伴隨其他異常症狀（如發熱、紅腫等），建議您儘快回診，讓醫師進行檢查。

總之，骨髓細胞治療和PRP療法各有其優缺點，選擇合適的治療方式應根據個人的具體情況和醫師的建議來決定。
在術後恢復過程中，保持良好的休息和適當的康復運動，並定期回診以監測恢復情況，對於促進癒合和減少後遺症都是非常重要的。
希望您能早日康復！