退化性膝關節炎治療:注射高濃度血小板血漿的問題與答案-骨科

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我有退化性膝關節炎, 請教注射高濃度血小板血漿問題?


蔡醫師: 您好, 我有退化性膝關節炎, 醫師照過X光說是輕中度, 曾經打過玻尿酸3個療程, 沒有明顯效果, 想請教注射高濃度血小板血漿(PRP)問題:1.我看過衛教簡介, 說注射PRP之後2周內勿劇烈運動, 這是指被注射的關節?2.說注射PRP之後3周內, 避免服用類固醇或類固醇抗發炎藥物, 請問感冒藥也在內嗎?3.注射PRP之後,大概多久可以知道有沒有效果?謝謝回復


老陳,50~59歲男性,詢問日期:2016/08/19

蔡尚霖 醫師回覆-骨科


1.是的。
2.避免服用抗發炎藥,包含類固醇及非類固醇的抗發炎藥。
感冒藥裡有沒有包含上面的不清楚,因為每位醫師用藥都不一樣。
3.一般不會有立即效果,作用需要一段時間,且因人而異,建議配合減重,適當的運動,效果會更明顯。


回覆日期:2016/08/19

彙整補充說明


退化性膝關節炎是一種常見的關節疾病,隨著年齡增長,膝關節的軟骨逐漸磨損,導致疼痛、僵硬和功能障礙。
對於這種情況,除了傳統的藥物治療和物理治療外,近年來高濃度血小板血漿(PRP)注射逐漸受到重視,成為一種新的治療選擇。
以下針對您提出的問題進行詳細解答。

1. 注射PRP後2周內勿劇烈運動的指示:這個建議主要是針對被注射的關節。
PRP注射後,關節周圍的組織需要時間來恢復和修復,劇烈運動可能會對這些組織造成額外的壓力,影響治療效果。
因此,建議在注射後的兩周內避免任何可能引起疼痛或不適的活動,特別是涉及到膝關節的劇烈運動。

2. 避免服用類固醇或類固醇抗發炎藥物的指示:這是因為類固醇會抑制免疫反應,可能會影響PRP的療效。
至於感冒藥,這取決於其成分。
如果感冒藥中含有非類固醇抗發炎藥物(如布洛芬、阿斯匹林等),則應避免使用。
建議在使用任何藥物前,最好先諮詢您的醫師,以確保不會影響PRP的效果。

3. 注射PRP後多久可以知道效果:PRP的效果通常不會立即顯現。
一般來說,患者在注射後的幾週內可能會感受到疼痛的減輕,但最終的效果通常需要幾個月的時間來評估。
根據臨床經驗,許多患者在注射後的3到6個月內會感受到明顯的改善。
這段時間內,建議配合適當的運動和減重,這樣可以進一步增強治療效果。

除了以上問題,還有一些補充建議。
對於退化性膝關節炎患者,除了PRP治療外,還可以考慮以下幾種方法來改善症狀:
- 物理治療:透過專業的物理治療師進行的運動訓練,可以增強膝關節周圍的肌肉力量,改善穩定性,減少疼痛。

- 減重:如果患者有超重的情況,減輕體重可以減少膝關節的負擔,進而減少疼痛。

- 熱敷或冷敷:根據疼痛的情況,適當的熱敷或冷敷可以幫助緩解不適。

- 營養補充:如葡萄糖胺、軟骨素等保健品,雖然效果因人而異,但有些患者報告使用後感受到改善。

最後,對於高齡患者,PRP治療相對安全,但仍需根據個人的健康狀況進行評估。
如果膝關節的退化已經到達需要進行人工關節置換的程度,則手術可能是最有效的治療選擇。
希望這些資訊能對您有所幫助,若有進一步的問題,建議與您的醫師進行詳細討論。

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