青年右股骨骨折手術後復健進度及預後探討-骨科

右股骨骨折？

於2/12 發生車禍
右股骨骨折(閉鎖性) 2/13早上做內固定手術男 20歲
術後大概過兩個月開始做復健
剛開始膝蓋無法彎曲卡注
經復健後可彎曲
只是現在醫生說要踩地板骨頭才會長
我也有在踩還不能放拐杖
在復健時有在試著重心轉移
但是覺得很吃力想請問之後會不會有跛腳的情形發生
跟後遺症等等 (右腳肌肉有萎縮)
是否3個月後就可放拐杖正常形走還是要更久

般若，20~29歲男性，詢問日期：2018/04/22

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好
股骨骨折是比較厲害的受傷, 骨折的位置, 粉碎程度及使用內固定的種類也不相同, 無法一概而論,
建議您回原手術的醫師處請教為宜, 謝謝

回覆日期：2018/04/22
資料來源：台灣e院 - 右股骨骨折

彙整補充說明

在您所描述的情況中，右股骨骨折的復健進度和預後是相當重要的議題。
首先，股骨骨折的癒合時間和復健進度會受到多種因素影響，包括年齡、骨折的性質、手術方式、術後的護理及復健計畫等。
對於20歲的年輕男性來說，身體的自我修復能力相對較強，但仍需遵循醫生的指示，逐步進行復健。

在手術後的初期，膝蓋無法彎曲是常見的情況，這通常是因為手術後的腫脹、疼痛以及肌肉萎縮所導致的。
隨著復健的進行，膝蓋的活動範圍會逐漸改善，這是良好的跡象。
您提到的「踩地板」是醫生建議的一個重要步驟，這有助於促進骨頭的癒合，因為適當的負重可以刺激骨骼的再生。

關於您擔心的跛腳情形，這在骨折後的復健過程中是有可能發生的，尤其是在肌肉萎縮的情況下。
隨著時間的推移和復健的進展，這種情況通常會改善。
重要的是要持續進行物理治療，並在專業治療師的指導下進行適當的運動，以增強肌肉力量和靈活性。

至於放拐杖的問題，通常在術後的三個月內，醫生會根據X光檢查的結果來評估骨頭的癒合情況。
如果骨頭癒合良好，醫生可能會允許您逐步減少對拐杖的依賴，並開始進行更多的負重活動。
然而，這個過程因人而異，您可能需要更長的時間才能完全恢復正常行走。

在復健過程中，建議您注意以下幾點：
1. 遵循醫生的指示：定期回診，並根據醫生的建議調整復健計畫。

2. 持續進行物理治療：這有助於改善膝蓋的活動範圍和肌肉力量。

3. 注意飲食：攝取足夠的鈣質和維他命D，以促進骨骼的癒合。

4. 避免過度負重：在醫生的指導下逐步增加負重，避免過早施加過多壓力在骨折部位。

5. 保持耐心：復健是一個逐步的過程，可能需要時間才能恢復到術前的功能。

總之，您的復健進度和預後會受到多種因素的影響，持續的醫療跟進和專業的復健計畫是非常重要的。
希望您能夠在專業醫療團隊的指導下，逐步恢復健康，並最終回到正常的生活中。