右側遠端橈股骨折:手術治療、復健與風險探討-骨科

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右側遠端橈股骨折一問?


醫師您好小弟之表哥(45歲)從事保人壽保險業務員於前天出去收保險費騎機車不慎摔倒造成右側遠端橈股骨折受傷請問1.是不適用手術治療較好?
2.如果選擇手術治療的話,要修養多久才能工作?
3.醫師提到將來復健的問題,要不要每天去做復健,會不會很麻煩?
4.到醫院就診完畢後,會不會發生手術反效果倒致殘廢情況?
請醫師能詳細給小弟指教上面問題,因為我表嫂蠻擔心這次意外,我想了解詳細後,跟他說明以減低他一之擔心這擔心那疑慮‧謝謝您



李,30~39歲男性,詢問日期:2004/02/05

陳興源 醫師回覆-骨科


遠端橈骨骨折Dear 李先生:遠端橈骨骨折是一種常見的骨折,要不要手術治療需根據骨折的類形、年齡、身體狀況等情況來決定,原則上越年青的越須積極的治療。
手術的目的是在減少後遺症,增進功能的恢復;當然手術也有風險,如麻醉的風險、傷口感染的風險、手術失誤的風險等,但只要謹慎小心風險其實是相當低的!不管有沒有手術治療,手腕部的功能大約至少需2~3個月的時間才能恢復;部份病患經醫師指導,在家自行運動復健就可以恢復的不錯,但部份病患則需復健部門的幫忙。
花一些時間接受復健治療而能增進手腕部的功能,應該是值得的,不要怕麻煩,使受傷造成的損失降到最低,畢竟手是要使用一輩子的!如果您對手術有疑慮,可以向原來的主治醫師請教,或是請教其他骨科醫師的意見。
需修養多久才能工作,要看每個人的工作性質、受傷的嚴重度、復健的進度等情形來決定,每個人不完全一致,不過大部份修養1~2個月是需要的。
與其擔心受怕,不如與醫師溝通澄清疑慮,接受專業醫師的建議,才是最佳的選擇。
敬祝 平安、健康! 陳醫師敬上



回覆日期:2004/02/05

彙整補充說明


您好,針對您表哥的右側遠端橈骨骨折問題,我將逐一回答您的問題並提供相關的醫學知識,希望能幫助您和您表嫂減輕擔憂。

1. 手術治療的必要性:
遠端橈骨骨折的治療方式通常取決於骨折的類型和嚴重程度。
如果骨折是穩定的且沒有明顯的位移,則可能不需要手術,僅需使用石膏或支架固定。
然而,若骨折為不穩定或粉碎性骨折,手術治療通常是必要的,以確保骨頭能夠正確癒合,並減少未來功能障礙的風險。
手術的目的是將骨頭復位並固定,這樣可以促進更好的癒合和功能恢復。

2. 修養時間:
如果選擇手術治療,修養的時間會因個人情況而異。
一般來說,手術後的初期需要約1到2個月的時間來進行基本的癒合。
在這段期間,患者可能需要避免過度使用受傷的手腕。
具體何時能夠恢復工作,則取決於工作性質及個人的恢復進度。
對於從事保險業務員的工作,若不需要過多使用手腕,可能在2個月後就能逐漸恢復工作,但仍需根據醫師的建議來決定。

3. 復健的必要性:
復健是骨折後恢復過程中非常重要的一環。
手術後,醫師通常會建議進行物理治療,以幫助恢復手腕的活動度和力量。
復健的頻率和內容會隨著恢復進度而調整,通常建議每週至少進行幾次專業的復健治療。
雖然復健可能會有些麻煩,但這是為了確保手腕能夠恢復到最佳功能,避免未來的後遺症。

4. 手術後的風險:
雖然手術有其風險,例如感染、出血或麻醉反應,但這些風險在經驗豐富的醫師手中是相對較低的。
手術後,若遵循醫師的指示進行復健和護理,通常不會導致殘廢的情況。
重要的是要定期回診,讓醫師評估恢復情況,並根據需要調整治療計畫。

總結來說,右側遠端橈骨骨折的治療需要根據具體情況來決定是否手術,手術後的修養和復健都是非常重要的步驟。
建議您和您表嫂與主治醫師保持良好的溝通,了解每一步的進展和注意事項,這樣可以有效減少不必要的擔憂。
希望您表哥能夠早日康復,恢復正常生活!

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