高風險運動傷害：如何預防與處理髖部骨折？-骨科

髕骨骨折？

醫師你好
5/5晚上打籃球時摔下來，雙手及左腳先著地接著右膝下來直接撞到地面，之後開始覺得腫脹，隨即在一次橫向移動時聽見啪一聲，之後馬上無法正常彎曲，後來受不了直接急診才知道是骨折，5/6下午開完刀，髕骨碎成三半，上了三支鋼釘，一個禮拜後拆完線，我有買護具，開刀一周後我便很少裝，請問這樣有關係嗎？
另外我想請問我目前坐著可以彎曲到90度，我要多彎曲動一動還是盡量避免？
然後我現在站著大腿能抬起來約一個階梯，但小腿抬不起來，這是正常的嗎？
還有股四頭肌前端及膝蓋腫腫的，並且股四頭肌不太能施力，請問這個狀況？
我只有照了幾次X光，想請問我的軟組織(韌帶跟半月板)會有問題嗎？
有捨麼辦法可以自己測試，還是說必須照核磁共振才能知道？
飲食方面應該盡量多攝取以及避免哪類食物？
我有必要去做捨麼復健嗎？

蔡先生，20~29歲男性，詢問日期：2020/06/07

汪家成醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科主治醫師

建議您，再與您的主治醫師討論上述之情況較為適當，謝謝~祝健康~

回覆日期：2020/06/07
資料來源：台灣e院 - 髕骨骨折

彙整補充說明

髖部骨折是一種常見的運動傷害，尤其在高風險運動中如籃球、足球等，因為這些運動涉及快速的變向、跳躍和衝撞。
對於您所描述的情況，首先，您在運動中摔倒並造成髕骨骨折，這是相當嚴重的傷害，且需要及時的醫療處理。

在術後的恢復過程中，您提到的幾個問題都非常重要。
首先，關於護具的使用，術後初期使用護具是非常有必要的，因為它可以提供額外的支持和保護，幫助減少再次受傷的風險。
若您在術後一周後減少使用護具，建議您應該根據醫生的建議來決定護具的使用時間，因為每個人的恢復情況不同。

關於彎曲膝蓋的問題，您目前能夠彎曲到90度，這是術後恢復的一個良好指標。
一般來說，術後初期應該避免過度彎曲，特別是如果感覺到疼痛或不適的情況下。
適度的活動是有益的，但應該在醫生或物理治療師的指導下進行，避免過度負荷。

您提到的股四頭肌無法施力和膝蓋腫脹的情況，這可能是因為術後的腫脹和肌肉力量的減弱所造成的。
術後的腫脹是正常的，但如果腫脹持續不退或伴隨劇烈疼痛，建議您儘快回診檢查。

至於軟組織的問題，X光檢查主要用於檢查骨骼的狀況，對於韌帶和半月板的損傷，通常需要進一步的檢查，如核磁共振（MRI）來確定。
如果您有持續的疼痛或功能障礙，建議尋求專業的醫療評估。

在飲食方面，術後應該注重攝取足夠的蛋白質、鈣質和維生素D，以促進骨骼的癒合。
避免過多攝取高糖、高脂肪的食物，這些食物可能會影響身體的恢復能力。

最後，關於復健的必要性，術後的物理治療是非常重要的，它能幫助您恢復肌肉力量、關節活動度和功能。
建議您與醫生討論，制定一個適合您的復健計畫，這樣可以有效促進您的恢復，減少未來再次受傷的風險。

總之，術後的恢復需要耐心和適當的管理，遵循醫生的建議，定期回診，並進行必要的復健，將有助於您早日恢復正常的生活和運動能力。
希望您早日康復！