老人髖關節骨折?
想請問醫生:媽媽今年75歲,健康狀況:有骨質疏鬆。
媽媽於111/04/15號當天下樓梯時因為踩空一格階梯而摔到,摔到時她身體是向右跌坐,摔到後無法自己爬起來,我把他攙扶起來後,他說他沒事之後問他有沒有那裡會疼他說不會,事後看他沒骨折就帶她去診所打了消炎針,回來一樣可以自行走路,但是後來走路就開始一跛一跛,可以爬樓梯上下樓,第二天依然可以自行行走只是一樣一跛一跛,第二天全家出游,走路當中他開始有疼痛的表現出來,在第三天他還能爬樓梯,第三天晚上走路走一半他突然扶在樓梯把手說她不能走路了,照x光醫生說是髖關節斷裂,要灌水泥跟鋼板不知道這樣處理是否好,後面復原行走機率大不大。
我現在想問的是媽媽右腳在前天開始腫脹,大腿到腳盤,昨天變成雙腿腫脹,因為我5/3號有掛門診,但是看他腳目前腫脹這樣不舒服,是否有需要馬上去急診呢?
孫小姐,40~49歲女性,詢問日期:2022/05/01
王守吉 醫師回覆-骨科
您好,老年髖部骨折,分成二大類,若是股骨頭骨折,多半是採半人工髖關節置換加骨水泥,恢復較快,幾乎可立即負重行走,若是轉子間骨折,則採內固定加人工骨填塞,不可立即負重,須待骨折癒合,才可恢復正常走路。
傷後若活動減少,大部分病人會呈現患肢下肢水腫,抬高下肢就會緩解,待中午、下午之後又會水腫,會持續數月之久。
彰化醫院 關心您的健康 王守吉
回覆日期:2022/05/01
彙整補充說明
根據您提供的情況,您的媽媽因為骨質疏鬆而導致髖關節骨折,這是一個相當常見的問題,尤其是在老年人中。
髖關節骨折的治療方案通常取決於骨折的類型和嚴重程度。
根據您所描述的情況,醫生建議使用水泥和鋼板進行固定,這是一種常見的手術方法,特別是對於股骨頭骨折的患者。
這種手術的目的是穩定骨折,促進癒合,並在術後能夠儘快恢復行走功能。
在手術後,復原的過程會受到多種因素的影響,包括年齡、整體健康狀況、骨質疏鬆的程度等。
一般來說,若手術順利,並且術後遵循醫生的指導進行康復訓練,您的媽媽有機會恢復行走能力。
然而,因為她的年齡和骨質疏鬆的情況,復原的速度可能會比年輕人慢,並且需要更長的時間來進行康復訓練。
至於您提到的腫脹問題,這可能是由於多種原因造成的,包括手術後的水腫、靜脈血栓或其他併發症。
腫脹通常是身體對於受傷或手術的一種反應,但如果腫脹持續加重,並伴隨著疼痛、發紅或發熱等症狀,建議您儘快帶媽媽去急診就醫。
這樣可以確保她的情況不會惡化,並及時獲得適當的治療。
在居家護理方面,您需要特別注意以下幾點:
1. 疼痛管理:確保媽媽的疼痛得到適當控制,遵循醫生的指示使用止痛藥物。
2. 定期翻身:雖然翻身可能會引起不適,但長期臥床會增加褥瘡的風險。
您可以嘗試每兩小時幫她翻身一次,並在翻身時輕柔地進行,以減少疼痛。
3. 保持活動:在醫生的指導下,鼓勵媽媽進行一些輕微的活動,例如坐起來或進行被動運動,以促進血液循環和肌肉力量的維持。
4. 飲食與營養:確保她攝取足夠的鈣質和維他命D,這對於骨質的健康非常重要。
可以考慮諮詢營養師,制定適合她的飲食計劃。
5. 定期檢查:定期回診,讓醫生評估她的恢復情況,並根據需要調整治療方案。
總之,您的媽媽在手術後的康復過程中需要全家人的支持和耐心,並且要隨時注意她的身體狀況。
如果有任何異常情況,請及時就醫,以確保她的健康與安全。
希望您的媽媽能夠早日康復!
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