骨質疏鬆導致老人髖關節骨折:治療方案及後續康復探討-骨科

分享到:

老人髖關節骨折?


想請問醫生:媽媽今年75歲,健康狀況:有骨質疏鬆。
媽媽於111/04/15號當天下樓梯時因為踩空一格階梯而摔到,摔到時她身體是向右跌坐,摔到後無法自己爬起來,我把他攙扶起來後,他說他沒事之後問他有沒有那裡會疼他說不會,事後看他沒骨折就帶她去診所打了消炎針,回來一樣可以自行走路,但是後來走路就開始一跛一跛,可以爬樓梯上下樓,第二天依然可以自行行走只是一樣一跛一跛,第二天全家出游,走路當中他開始有疼痛的表現出來,在第三天他還能爬樓梯,第三天晚上走路走一半他突然扶在樓梯把手說她不能走路了,照x光醫生說是髖關節斷裂,要灌水泥跟鋼板不知道這樣處理是否好,後面復原行走機率大不大。
我現在想問的是媽媽右腳在前天開始腫脹,大腿到腳盤,昨天變成雙腿腫脹,因為我5/3號有掛門診,但是看他腳目前腫脹這樣不舒服,是否有需要馬上去急診呢?



孫小姐,40~49歲女性,詢問日期:2022/05/01

王守吉 醫師回覆-骨科


您好,老年髖部骨折,分成二大類,若是股骨頭骨折,多半是採半人工髖關節置換加骨水泥,恢復較快,幾乎可立即負重行走,若是轉子間骨折,則採內固定加人工骨填塞,不可立即負重,須待骨折癒合,才可恢復正常走路。
傷後若活動減少,大部分病人會呈現患肢下肢水腫,抬高下肢就會緩解,待中午、下午之後又會水腫,會持續數月之久。
彰化醫院 關心您的健康 王守吉

回覆日期:2022/05/01

彙整補充說明


根據您提供的情況,您的媽媽因為骨質疏鬆而導致髖關節骨折,這是一個相當常見的問題,尤其是在老年人中。
髖關節骨折的治療方案通常取決於骨折的類型和嚴重程度。
根據您所描述的情況,醫生建議使用水泥和鋼板進行固定,這是一種常見的手術方法,特別是對於股骨頭骨折的患者。
這種手術的目的是穩定骨折,促進癒合,並在術後能夠儘快恢復行走功能。

在手術後,復原的過程會受到多種因素的影響,包括年齡、整體健康狀況、骨質疏鬆的程度等。
一般來說,若手術順利,並且術後遵循醫生的指導進行康復訓練,您的媽媽有機會恢復行走能力。
然而,因為她的年齡和骨質疏鬆的情況,復原的速度可能會比年輕人慢,並且需要更長的時間來進行康復訓練。

至於您提到的腫脹問題,這可能是由於多種原因造成的,包括手術後的水腫、靜脈血栓或其他併發症。
腫脹通常是身體對於受傷或手術的一種反應,但如果腫脹持續加重,並伴隨著疼痛、發紅或發熱等症狀,建議您儘快帶媽媽去急診就醫。
這樣可以確保她的情況不會惡化,並及時獲得適當的治療。

在居家護理方面,您需要特別注意以下幾點:
1. 疼痛管理:確保媽媽的疼痛得到適當控制,遵循醫生的指示使用止痛藥物。

2. 定期翻身:雖然翻身可能會引起不適,但長期臥床會增加褥瘡的風險。
您可以嘗試每兩小時幫她翻身一次,並在翻身時輕柔地進行,以減少疼痛。

3. 保持活動:在醫生的指導下,鼓勵媽媽進行一些輕微的活動,例如坐起來或進行被動運動,以促進血液循環和肌肉力量的維持。

4. 飲食與營養:確保她攝取足夠的鈣質和維他命D,這對於骨質的健康非常重要。
可以考慮諮詢營養師,制定適合她的飲食計劃。

5. 定期檢查:定期回診,讓醫生評估她的恢復情況,並根據需要調整治療方案。

總之,您的媽媽在手術後的康復過程中需要全家人的支持和耐心,並且要隨時注意她的身體狀況。
如果有任何異常情況,請及時就醫,以確保她的健康與安全。
希望您的媽媽能夠早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

老人骨質酥鬆症後的復健與生活照護建議?

主任您好我阿嬤現年93歲 因骨質酥鬆症 在去年作脊椎骨泥手術 但因成效不佳現在只能躺在床上 無法下床 但自己還可以翻身..問題來了..1.因為疏忽 沒注意我阿嬤的腳.因為她的下背部在痛 便不管是側躺或平躺都一直是以曲著雙腳的方式睡著.但將近...


許振榮 醫師回覆-復健科
李莉網友你好:根據你的敘述,你的祖母有骨質疏鬆及長期臥床的問題。關於骨質疏鬆的部分,一般來說, 35 歲之後骨質會逐漸流失停經後賀爾蒙分泌減少,骨質明顯流失,輕度稱之為骨質缺乏,較嚴重的稱為骨質疏鬆,骨頭會易脆及骨折。骨質疏鬆症的後遺症有 ...

老人骨質酥鬆症後的復健與生活照護建議-點我查看詳細內容


高齡骨折護理:如何在家照顧臥床長者??

醫師您好,上週五(28號)阿嬤因跌倒髖關節骨折,醫生是建議開刀,但家人考慮到阿嬤年歲已大,又有慢性疾病,怕有麻醉風險,故決定不開,想請問這樣在居家護理方面需要注意什麼?在網路上有看到長期臥床病人要兩小時幫忙翻身避免褥瘡,但一動阿嬤就痛的冒冷...


施國正 醫師回覆-骨科
髖關節附近的骨折首選的治療方式就是手術治療年紀大只要小心麻醉及進行手術大部分都可以恢復到未骨折的狀態的因此最好還是選擇手術可以與醫師充分討論之後再做決定

高齡骨折護理:如何在家照顧臥床長者?-點我查看詳細內容


老年人腰椎骨拆及骨質疏鬆治療方法?

醫生:我的父親92歲,108/10/8電腦斷層(CT)照到腰椎(T11、T12壓迫性骨拆、L3骨質疏鬆症導致的胸腰椎壓縮性骨折),而且腰椎側彎很嚴重。請問腰椎骨拆如何治療方式?如何治療骨質疏鬆?謝謝您。


蔡尚霖 醫師回覆-骨科
目前壓迫性骨折可以選用微創的錐體整型手術至於骨鬆的部分 要先檢查骨質密度確認後再做進一步的治療

老年人腰椎骨拆及骨質疏鬆治療方法-點我查看詳細內容


骨質疏鬆對骨折癒合速度的影響?

陳醫師 您好:目前因骨質疏鬆問題,導致跌倒造成股骨頭骨折,請問骨質疏鬆與骨頭癒合速度有關嗎若與ㄧ般正常骨密的人相比,是否有骨鬆的人,骨折後骨頭會癒合較慢呢謝謝


陳柏辰 醫師回覆-骨科
您好骨質疏鬆的癒合速度不會比較慢但是因為骨質不佳需要長得更多更久才能夠達到跟沒有骨質疏鬆的人一樣的穩定程度所以骨質疏鬆的人復原比較慢

骨質疏鬆對骨折癒合速度的影響-點我查看詳細內容


相關常見問題