太陽光底下視野缺損:是否需要進一步的眼科檢查?-眼科

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太陽光底下視野缺損?


醫師您好 我從國中開始就發覺自己有飛蚊症的情況~看過醫師醫師說過不要緊 正常保養就好了~然後兩三年前有次開車去白沙灣時突然發現在太陽光底下左眼的左下角視野邊緣有一團黑影 固定不動不過很奇怪的是把下眼瞼拉下來黑影就會不見也不是一直存在著黑影 平常生活都不會有 到太陽光底下就會出現只是在太陽光底下 也是只有特定幾個角度會看到那團黑影這個症狀也持續了兩三年~ 之前也看過醫生~看的是傳統的眼科診所.並沒有高精密儀器~ 老醫師也只是拿眼底鏡檢查很篤定的說沒有問題 就是飛蚊症 不用再來了..不過症狀持續好久(至少2年) 害我現在都很不喜歡出門曬到太陽騎車時常會被黑影嚇到以為有東西~ 因為黑影不是持續出現 好像跟光照的角度有關系請教醫師我現在是繼續相信著老醫師說的 就只是飛蚊症不用理他? 還是要去做個精密檢查呢?如果是有壞東西影響到視神經應該也不會拉下眼瞼就消失吧? 而且還讓我拖了兩三年?麥粒腫有可能會產生出我所說的症狀嗎? 因為黑影相對的地方 有一小顆麥粒腫 之前醫生是說不可能看到那顆@@百忙之中還肯替我看完文章 萬分感謝



Luper,30~39歲男性,詢問日期:2018/04/23

何建賢 醫師回覆-眼科


依你的描述,應不是“壞東西”,基本上來粒腫也不會有如此症狀,如果您依舊無法放心,建議您再找另一位眼科醫師看一下。



回覆日期:2018/04/23

彙整補充說明


根據您的描述,您在太陽光下出現的視野缺損,特別是左眼左下角的黑影,這種情況確實值得進一步的眼科檢查。
雖然您之前看過醫生,並且醫生認為這只是飛蚊症,但由於您的症狀持續了兩三年,且在特定光照條件下才會出現,這可能暗示著潛在的眼部問題。

首先,飛蚊症通常是由於玻璃體的退化或變化所引起,這在年輕人中是相對常見的現象。
然而,您提到的黑影在特定光照下出現,並且在拉下眼瞼後消失,這可能與眼睛的光學特性有關。
當光線強烈時,瞳孔會縮小,這可能會使得某些視覺現象更加明顯,尤其是如果有任何微小的結構異常或玻璃體的變化。

關於麥粒腫,這是一種常見的眼瞼腺體感染,通常不會直接導致視野缺損或黑影的出現。
麥粒腫可能會造成眼瞼的腫脹和不適,但不太可能影響視野或造成光影的變化。
因此,您提到的黑影與麥粒腫之間的關聯性不大。

考慮到您的症狀持續時間較長,建議您尋求更高精密度的眼科檢查,特別是使用OCT(光學相干斷層掃描)或視野檢查等先進技術,這些檢查能夠更清楚地評估眼睛的健康狀況,並排除其他潛在的問題,例如視網膜病變或其他眼部疾病。

此外,您提到的視神經問題,雖然在拉下眼瞼後黑影消失,這可能表明視神經的功能尚未受到嚴重影響,但這並不排除其他眼部結構的問題。
若有視神經的損傷或病變,通常會伴隨其他視覺異常,因此進一步的檢查是必要的。

總結來說,雖然您之前的醫生認為這只是飛蚊症,但由於症狀的持續性和特異性,建議您尋求另一位眼科醫生的意見,並進行更詳細的檢查。
這樣可以更好地了解您的眼睛狀況,並確保沒有潛在的問題被忽視。
保持對眼睛健康的關注是非常重要的,尤其是當出現不尋常的視覺變化時。
希望您能夠早日找到合適的解決方案,並恢復對陽光的信心。

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