視神經較薄與視野缺損的青光眼：該如何診斷和治療？-眼科

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 正常眼壓但視神經較薄與視野缺損的情況：正常眼壓青光眼（Normal Tension Glaucoma）確實存在，這種情況下，即使眼壓正常，視神經仍可能受到損害。
您提到的視神經纖維層較薄及視野缺損，可能與高度近視、視神經缺血或其他因素有關。
建議進一步檢查，例如視神經的血流情況（可透過視網膜血流測試）或是進行更詳細的OCT檢查，以評估視神經的健康狀況。

2. 青光眼的類型：要確定您是隅角開放性青光眼還是隅角閉鎖性青光眼，通常需要進行前房角鏡檢查（Gonioscopy）。
這項檢查可以幫助醫生觀察眼睛前房的結構，判斷隅角的開放程度。

3. 前房角鏡檢查的必要性：這項檢查是青光眼診斷的重要步驟，特別是當懷疑有隅角閉鎖性青光眼時。
建議您與眼科醫生討論，看看是否需要進行這項檢查。

4. 中西合併治療：中醫和西醫的治療可以互補，但在進行中西合併治療時，建議您告知兩邊的醫生，以避免藥物之間的相互作用。
中醫可能提供一些輔助療法，但主要的青光眼治療仍應以西醫的藥物和檢查為主。

5. 運動的影響：一般來說，點完眼藥水後可以進行慢跑等運動，但建議避免劇烈運動或過度用力，因為這可能會影響眼壓的穩定性。

6. 熱敷或眼睛按摩的影響：輕微的熱敷或按摩通常不會對眼壓造成顯著影響，但應避免用力按壓眼球，以免造成不必要的壓力。

7. 看電影或戴太陽眼鏡的影響：對於隅角開放性青光眼患者，正常情況下看電影或戴太陽眼鏡不會直接影響眼壓，但長時間注視螢幕可能會造成眼睛疲勞，建議適時休息。

8. 長時間使用電腦與手機的影響：長時間使用電腦和手機可能會導致眼睛疲勞，進而影響眼壓的控制。
建議遵循20-20-20法則，即每20分鐘看20英尺遠的地方，至少20秒，以減少眼睛疲勞。

總結來說，您目前的情況需要定期追蹤，並根據醫生的建議進行必要的檢查和治療。
青光眼是一種需要長期管理的疾病，及早發現和治療可以有效減少視力損失的風險。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！