視野無問題,仍被診斷為青光眼?看眼科醫生如何判斷-眼科

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眼睛問題?


醫師您好做完視野檢查後,視野沒問題,只需定期追蹤即可,但醫師主診斷還是寫青光眼,想請問醫師這樣還會是青光眼嗎,因為實在看不懂看診醫師是怎麼診斷的,再麻煩醫師,謝謝您。



Ting,20~29歲男性,詢問日期:2023/11/15

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:因您是疑似青光眼而做視野檢查,所以診斷要用青光眼,且青光眼是需要持續追蹤的,現在視野正常,不表示以後一定正常。
所以必須要以追蹤青光眼的態度來持續追蹤。



回覆日期:2023/11/15

彙整補充說明


青光眼是一種以視神經損傷為特徵的眼科疾病,通常與眼內壓升高有關,但並非所有青光眼患者的眼壓都會高。
診斷青光眼的過程中,醫生會綜合考量多項檢查結果,包括視野檢查、眼壓測量、眼底檢查以及視神經的影像學檢查(如OCT)。
即使視野檢查結果正常,醫生仍可能根據其他檢查結果來判斷是否存在青光眼的風險。

首先,視野檢查是評估視神經功能的重要工具。
青光眼患者在早期可能不會出現明顯的視野缺損,因此視野檢查的結果有時可能顯示正常。
然而,醫生會根據視神經的外觀、眼底檢查的結果以及眼壓的變化來進行綜合評估。
如果視神經出現凹陷或萎縮的情況,即使視野檢查正常,醫生也可能會考慮青光眼的可能性。

其次,青光眼的診斷不僅依賴於眼壓的數值。
正常的眼壓範圍通常在10至21毫米汞柱之間,但有些青光眼患者的眼壓可能在正常範圍內。
這種情況被稱為正常眼壓青光眼。
因此,醫生會根據視神經的健康狀況和其他檢查結果來進行診斷。

如果醫生在診斷中寫下「青光眼」,這通常意味著他們認為您有青光眼的風險,或者已經出現了早期的青光眼變化。
即使目前的視野檢查結果正常,醫生仍然會建議定期追蹤,因為青光眼的進展可能是緩慢的,並且在未來的檢查中可能會出現變化。

在這種情況下,您不必過於焦慮,但也應該重視醫生的建議。
定期追蹤是非常重要的,因為這樣可以及早發現任何變化並進行相應的治療。
如果您對診斷有疑慮,尋求第二意見也是一個不錯的選擇。
您可以考慮去其他醫療機構進行更詳細的檢查,特別是如果您有家族史或其他風險因素。

最後,青光眼的治療方法多樣,包括藥物治療、激光治療和手術等。
早期發現和治療可以有效控制病情,減少視力損失的風險。
因此,定期檢查和遵循醫生的建議是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地理解青光眼的診斷與管理。

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