治療慢性攝護腺炎的優列扶：副作用與繼續用藥的考量-泌尿科

優列扶的副作用太強~是否該自行停藥?？

本人近日被診斷出慢性攝護腺炎，經過尿意和抽血檢查，指數大多正常~目前暫歸類無(無菌)的慢性攝護腺炎。
醫生開(優列扶4mg)一天一顆，給使用確實大大改善頻尿和腰痛的現象，不過在服用到第4天時卻出現強烈的副作用，
一開始只是鼻水導致鼻塞的現象~之此現象消失，卻發生(喉嚨痛)的現象~本人觀察是(口腔上顎)~導致喝水和進食及吞口水，
都有強烈的痛感，目前已服藥到第9天~此痛感無消失的跡象，這讓本人痛苦不已，不知道是否因該劇續服用優列扶等藥物?
因為吃扶列優勢是為了改善頻尿追求生活品質，但雖感善症狀但也帶來喉嚨痛等的副作用~請問醫生我到底該怎麼才好?

1. 是要馬上停藥~回診(已預約在5天後)還是要掛急診? 請問停藥會產生抗藥性嗎?
2. 還是持續服用~這是屬於正常現象? 之後身體就適應(習慣)?

還請各位醫生給小弟寶貴的建議~謝謝

TSAO，30~39歲男性，詢問日期：2018/05/10

劉明岳醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主治醫師

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建議至醫院泌尿科診查. 祝健康

回覆日期：2018/05/10
資料來源：台灣e院 - 優列扶的副作用太強~是否該自行停藥?

彙整補充說明

針對您的問題，首先要恭喜您已經確診為慢性攝護腺炎，並且開始接受治療。
優列扶（Tamsulosin）是一種常用於治療攝護腺肥大的藥物，主要作用是放鬆攝護腺及膀胱頸部的平滑肌，從而改善尿流和減少頻尿的症狀。
雖然它主要用於攝護腺肥大，但在某些情況下也可用於無菌性慢性攝護腺炎的治療。

您提到在服用優列扶後出現了副作用，包括鼻塞和喉嚨痛，這些都是可能的副作用之一。
雖然這些副作用在某些患者中是可以接受的，但如果影響到您的生活品質，則需要重新評估是否繼續用藥。

1. 停藥與回診的考量
如果副作用影響到您的日常生活，建議您可以考慮暫時停藥，並在回診時告訴醫生您的情況。
停藥不會導致抗藥性，因為抗藥性通常是指細菌對抗生素的抵抗能力，而優列扶並不是抗生素。
您可以在回診時與醫生討論是否需要更換藥物或調整劑量。

2. 持續用藥的考量
持續用藥的話，通常需要一段時間讓身體適應，副作用可能會隨著時間減輕。
然而，您提到的喉嚨痛持續不退，這可能不是正常的適應反應，建議您不要忽視這個問題。
若症狀持續，應該及時回診，尋求醫生的專業意見。

其他建議
除了藥物治療，您也可以考慮其他輔助療法，例如：
- 坐浴：這可以幫助緩解會陰部的不適感。

- 熱敷：在會陰部位進行熱敷也有助於舒緩疼痛。

- 生活方式調整：避免刺激性食物（如咖啡、酒精、辛辣食物），保持良好的水分攝取，這些都有助於改善症狀。

最後，慢性攝護腺炎的治療通常需要時間，並且可能需要多次調整治療方案。
建議您保持與醫生的良好溝通，並根據自身的反應及時調整治療計畫。
希望您能早日恢復健康，改善生活品質！