粉瘤引流疑惑:換藥、引流時間與手術安排-外科

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粉瘤引流疑問?


柯醫師你好,關於粉瘤引流問題,有下列問題請教1.粉瘤腫大經醫師確認需開口引流,開口後在切口內塞紗布引流,這換藥塞紗布引流大約需多久時間,才不需要塞紗布引流.2.如第一天開口塞紗布引流,第二天給不同醫師換藥,第二個醫師說不用塞紗布引流了,實務上是否可能.因第一位做開口引流的醫師有說過要2個禮拜.引流一天有機會引流乾淨嗎?(粉瘤位於脖子下方胸口處,腫如小乒乓球)3.粉瘤引流後需多久時間才可進行切除手術?4.粉瘤位於脖子下方胸口處,位於第一根肋骨位子上方一點,麻醉時需全身麻醉還是局部麻醉即可?感謝提供解答謝謝.


Gavin,30~39歲男性,詢問日期:2018/05/12

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:1.依傷口大小不同約需一至二周的時間2.要看傷口清潔程度也有可能第一天引流乾淨接下來就不需要填塞了但是每個醫師的判斷標準也不盡相同3.一般大概2-4周同樣每個醫師的判斷標準也不一樣4.局部麻醉

回覆日期:2018/05/12

彙整補充說明


針對您提出的粉瘤引流相關問題,我將逐一解答並補充相關醫學知識。

1. 粉瘤引流後換藥及塞紗布的時間:
粉瘤引流後,塞紗布的時間通常依據傷口的情況而定。
一般來說,若傷口清潔且無明顯滲出液,醫師可能會建議在一至兩週內定期換藥並塞紗布。
若傷口仍有滲出液或感染跡象,則可能需要延長塞紗布的時間。
引流的目的是為了排出膿液,促進傷口癒合,因此在引流的初期,尤其是第一天,可能會有較多的滲出物,這是正常的。
若第二天的醫師認為傷口狀況良好,且無需再塞紗布,這在實務上是有可能的,但仍需依據傷口的實際情況來判斷。

2. 引流一天是否有機會引流乾淨:
引流的效果會受到多種因素影響,包括粉瘤的大小、位置及是否有感染等。
若粉瘤腫大且內部有膿液,通常需要幾天的引流才能完全清理乾淨。
若第一天的引流已經明顯減少滲出物,且傷口乾淨,則有可能不再需要塞紗布,但這仍需醫師的專業判斷。

3. 粉瘤引流後多久可以進行切除手術:
通常在引流後,若傷口癒合良好且無感染跡象,建議等待約2至4週再進行切除手術。
這段時間可以讓傷口有足夠的時間癒合,降低手術過程中的風險。
每位醫師的判斷標準可能會有所不同,因此最好遵循主治醫師的建議。

4. 麻醉方式的選擇:
粉瘤位於脖子下方胸口處,麻醉方式的選擇通常取決於手術的範圍及患者的狀況。
對於小型粉瘤的切除,局部麻醉通常足夠,且患者在手術過程中可以保持清醒,方便醫師進行操作。
然而,若粉瘤較大或手術範圍較廣,醫師可能會建議全身麻醉,以確保患者在手術過程中不會感到不適。

總結來說,粉瘤的引流及後續手術安排需根據傷口的癒合情況及醫師的專業判斷來進行。
建議您在治療過程中,持續與主治醫師保持良好的溝通,並遵循醫師的指示進行護理與後續治療。
若有任何不適或疑慮,應及時就醫以獲得專業的建議與處理。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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