心臟問題？
不好意思我想問一下 目前20歲 我的心臟會疼痛我去醫院有做心電圖 可是醫生說正常 做心臟超音波說有二尖瓣膜閉鎖不全 醫生說不太可能會有明顯的疼痛 可是我自己卻是已經感覺的到 也沒能開什麼藥 請問是什麼原因導致疼痛嗎 頻率大概15秒到1~2分鐘不等次數大概一天15次
可樂，20~29歲男性，詢問日期：2018/05/13
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:心臟的位置在胸腔中央，俗稱心窩。
典型的心臟疼痛常是以心窩處的悶痛、類似重物壓住的感覺，有時可能會延展到上腹部、肩膀或下巴，心臟相關的疼痛往往會因活動而加重，休息後緩解。
醫學上說的心絞痛，也就是指這一類因心臟血管狹窄所造成的胸痛症狀，好發於中老年人或高血壓、糖尿病、高膽固醇的三高族群。
有趣的是，一般大家認知的心臟疼痛，還有許多其他非心臟的因素可以造成類似的症狀。
像胃食道逆流、肺部疾病、肌肉神經痛等等都可以引起胸痛或誤認是心臟疼痛的情形。
還有許多人是因生活忙碌緊張，心理壓力因素引發胸口不適，而在做了各項檢查之後都沒有發現器官功能的異常。
以您來信所述狀況而言: 您現年20歲是屬於心血管疾病低風險族群，心電圖及心臟超音波的檢查結果的確不太會有明顯的疼痛。
建議您檢視一下生活中的壓力來源，適當的處理壓力宣洩，正常作息，適量運動，避免攝取菸酒咖啡等刺激物，生活型態的改變能對症狀有幫助。
當然，如果症狀長期未改善，請與您的醫師進一步的諮詢討論，看看是否有其他造成胸痛的原因，衛生福利部嘉義醫院竭誠為您服務。
祝您 順心衛生福利部嘉義醫院 心臟內科 黃英和醫師
回覆日期：2018/05/13
彙整補充說明
年輕人的心臟疼痛原因可以有多種可能性，尤其是在您這個年齡層，心血管疾病的風險相對較低。
根據您提供的資訊，您已經進行了心電圖和心臟超音波檢查，結果顯示正常，並且有二尖瓣膜閉鎖不全的情況。
雖然醫生表示這種情況不太可能引起明顯的疼痛，但您仍然感受到疼痛，這可能與多種因素有關。
首先，心臟疼痛的感覺並不總是來自心臟本身。
許多非心臟因素也可能引起胸部不適或疼痛。
例如，胃食道逆流、胸部肌肉緊張、焦慮或壓力等都可能導致類似的症狀。
年輕人常常面臨學業、工作或人際關係上的壓力，這些心理因素可能會引發身體上的不適。
其次，您提到的疼痛頻率和持續時間（15秒到1~2分鐘不等，一天約15次）也值得注意。
這種短暫的疼痛可能與神經系統的反應有關，特別是在情緒緊張或焦慮的情況下，身體可能會出現過度的緊張反應，導致胸部不適。
另外，生活方式的因素也可能影響心臟健康。
缺乏運動、熬夜、飲食不均衡等都可能對心臟造成影響。
建議您可以考慮改善生活習慣，例如增加運動量、保持規律的作息、減少壓力等，這些都有助於改善整體健康狀況。
如果疼痛持續存在或加劇，建議您再次就醫，並與醫生詳細討論您的症狀。
可能需要進一步的檢查，例如胸部X光、CT掃描或其他心臟功能測試，以排除其他潛在的問題。
此外，您也可以考慮尋求心理諮詢，幫助您處理生活中的壓力和焦慮。
總之，年輕人的心臟疼痛可能由多種因素引起，包括生理、心理及生活方式等。
保持良好的生活習慣，適當運動，並定期檢查健康狀況，都是維護心臟健康的重要措施。
如果症狀持續，請務必尋求專業醫療意見。
希望您能早日找到疼痛的根本原因，並獲得適當的治療。
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