月經不調與乳汁分泌異常-婦產科

乳汁，經期？

醫生你好，我月經平時很準，曾經亂經過2次而已，我3月19號月經第一天，每個月月經平均大概9天才乾淨，醫生說我應該是開過肝臟移植，加剖腹產，只要規律就是正常
4月2號去做子宮超音波檢查，內膜厚度1.1醫生說正常，可我4月12號月經提前來，今天5月17號月經還沒來，而且最近一個月胸部明顯變大，我月經來前胸部很少變大的，還有5月10號時候行房，老公說已經有吸到乳汁，我今天自己擠壓雙邊乳房確實有乳汁而且還不少，我已經結扎8年，我應該是不可能懷孕吧？超級擔心，乳房有乳汁正常嗎？乳房有乳汁是月經來有乳汁才正常嗎？

麻煩醫生幫我解惑謝謝

文文，40~49歲女性，詢問日期：2018/05/17

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

月經平時很準，曾經亂經過2次而已，我3月19號月經第一天，每個月月經平均大概9天才乾淨，醫生說我應該是開過肝臟移植，加剖腹產，只要規律就是正常
4月2號去做子宮超音波檢查，內膜厚度1.1醫生說正常，可我4月12號月經提前來，今天5月17號月經還沒來，而且最近一個月胸部明顯變大，我月經來前胸部很少變大的，還有5月10號時候行房，老公說已經有吸到乳汁，我今天自己擠壓雙邊乳房確實有乳汁而且還不少，我已經結扎8年，我應該是不可能懷孕吧？超級擔心，乳房有乳汁正常嗎？乳房有乳汁是月經來有乳汁才正常嗎？
Ans: 月經來沒有乳汁才正常，乳房有乳汁不正常，需抽血驗prolactin

回覆日期：2018/05/17
資料來源：台灣e院 - 乳汁，經期

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前面臨的問題涉及月經不調及乳汁分泌異常，這些情況可能與內分泌失調有關。
首先，我們來分析一下您的情況。

您提到月經平時很準，但最近出現了不規則的情況，並且胸部變大及有乳汁分泌。
這些症狀可能與體內的荷爾蒙水平變化有關。
月經的規律性通常受到多種因素的影響，包括壓力、生活作息、飲食、以及內分泌系統的健康狀況。
特別是您提到的肝臟移植及剖腹產，這些手術可能會影響您的荷爾蒙平衡，進而導致月經不調。

乳汁分泌的現象，尤其是在您已經結扎的情況下，確實需要引起重視。
乳汁分泌（即乳腺分泌）通常是由於催乳素（prolactin）水平升高所引起的。
催乳素的分泌受到多種因素的影響，包括壓力、某些藥物、以及內分泌疾病（如腦下垂體腫瘤等）。
即使您已經結扎，仍然有可能因為內分泌失調而出現乳汁分泌的情況。

在您的情況下，建議您儘快就醫，尋求婦產科或內分泌科的專業意見。
醫生可能會建議您進行血液檢查，以評估催乳素及其他荷爾蒙的水平，並進行必要的影像學檢查（如腦部MRI），以排除腦下垂體的問題。

此外，您提到的月經提前及胸部變大的情況，可能與黃體功能不足或排卵異常有關。
這些問題也可能導致月經不規則及經前症狀的變化。
若您有持續的經前症狀，如胸部脹痛等，這也可能是由於荷爾蒙波動引起的。

總結來說，您的症狀需要進一步的醫學評估，以確定具體的原因並制定相應的治療方案。
請不要忽視這些症狀，及時就醫是非常重要的。
希望您能早日得到解答與治療，祝您健康！