兒童耳下腫痛:該立即就醫嗎?-兒科

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耳下腫痛?


醫師您好,小朋友(快4歲)凌晨突然耳下腫痛(無前兆,輕輕按壓觸感是軟的)而哭鬧,早上起床後見略為消腫且疼痛感減輕(但還是稍微有疼痛感)所以暫無就醫;但方才學校老師提供的照片看起來似乎還是有點腫脹(不過早上中午用餐並無影響,都沒有發燒及感冒症狀),請問我晚上接回後是否仍需就診呢??還是要有其他症狀出現再看呢?往只是老師下午提供的照片http://ponyrabbit.pixnet.net/album/photo/159671666謝謝



老兔,30~39歲女性,詢問日期:2018/05/23

蕭凱文 醫師回覆-兒科


耳朵附近的腫脹疼痛,有可能是耳朵稍微前方的腮腺炎,和耳朵下後方的急性淋巴腺炎或少見的乳突炎,建議還是至兒科醫師處就診為宜。



回覆日期:2018/05/23

彙整補充說明


根據您所描述的情況,小朋友的耳下腫痛可能是由多種原因引起的,包括腮腺炎、淋巴結腫大或其他感染性疾病。
由於小朋友的年齡較小,且耳下腫痛的症狀可能會影響到他們的飲食和活動,因此建議您在觀察的同時,仍然要保持警覺。

首先,腮腺炎是一種常見的兒童疾病,通常由病毒感染引起,會導致耳下腺體腫脹和疼痛。
雖然小朋友在早上起床後腫脹有所減輕,但仍然有疼痛感,這可能表示腺體仍在發炎或感染中。
若腫脹持續不退,或伴隨其他症狀如發燒、食慾不振、或是持續的疼痛,則應立即就醫。

其次,淋巴結腫大也是一個可能的原因,尤其是當身體有感染時,淋巴結會因為抵抗感染而腫大。
若腫塊的大小超過1.5公分,或是有持續的疼痛感,建議儘早就醫檢查。
淋巴結腫大通常是身體對感染的反應,但若持續不退,則需要進一步檢查以排除其他可能的病因。

在您提到的情況中,小朋友沒有發燒和感冒的症狀,這是個好兆頭,但仍然不能完全排除潛在的問題。
若腫脹在接下來的幾個小時內沒有明顯改善,或是出現新的症狀(如發燒、食慾不振、或是疼痛加劇),建議您儘快帶小朋友去看醫生。

此外,您可以在家中觀察小朋友的狀況,注意是否有其他異常情況出現,例如食慾減退、活動力下降、或是出現其他不適感。
如果小朋友的情況在接下來的幾天內沒有改善,或是有惡化的趨勢,則應該考慮就醫。

總結來說,雖然目前小朋友的症狀似乎不算嚴重,但由於耳下腫痛的原因多樣,且小朋友的年齡也使得情況更需謹慎處理,建議您在觀察的同時,若有任何不適或疑慮,還是儘早就醫以獲得專業的診斷和治療。
這樣可以確保小朋友的健康,避免潛在的併發症。
希望小朋友早日康復!

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鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi:您好,若有腫痛不確定是否有輕微發炎的狀況,若持續不適建議可以提前回診檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

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