咳嗽、嘔吐可能是什麼病徵?-耳鼻喉科

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咳嗽,嘔吐?


您好~最近感冒咳嗽非常嚴重,無法止住的感覺,會咳嗽咳到吐為止,這幾天以為要好了卻又會前一秒沒事,後一秒突然覺得喉嚨有沙想咳嗽嘔吐,好似被突然催吐,有時候一天會吐3~4次很困擾,喉嚨不痛但有點難吞嚥,有看過胸腔內科,檢查呼吸是正常,醫生覺得是胃食道逆流,可吃了藥還是沒有改善,不知道是否會有其他原因可能,要轉診嗎?


alison,20~29歲女性,詢問日期:2018/06/01

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,若持續嘔吐未改善,建議可至腸胃內科再檢查評估。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2018/06/01

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前的症狀包括嚴重的咳嗽、嘔吐、喉嚨有沙的感覺以及吞嚥困難,這些症狀確實讓人感到困擾。
首先,咳嗽和嘔吐可以是多種病徵的表現,以下是一些可能的原因及相關說明。

1. 胃食道逆流(GERD):這是您提到的醫生診斷之一。
胃食道逆流是指胃中的酸性內容物回流到食道,可能會引起咳嗽、喉嚨不適、噁心甚至嘔吐。
這種情況在吃完飯後或躺下時更容易發生。
儘管您已經服用了相關藥物,但有時候需要調整藥物或劑量,或是改變生活習慣來改善症狀。

2. 過敏性咳嗽:如果您有過敏史,可能是因為過敏引起的咳嗽,這種情況通常伴隨著喉嚨癢或異物感。
過敏性咳嗽可能會因為環境變化(如氣候變化、空氣品質差等)而加重。

3. 呼吸道感染:如您提到的感冒,可能是由病毒或細菌引起的上呼吸道感染,這會導致持續的咳嗽和喉嚨不適。
雖然您已經檢查過呼吸系統,但有時候感染可能會持續一段時間,並且需要進一步的治療。

4. 食道或胃部問題:除了胃食道逆流,其他如食道炎、胃潰瘍等問題也可能導致類似的症狀。
這些情況可能需要進一步的檢查,如內視鏡檢查,以確定是否有結構性問題。

5. 心理因素:有時候,焦慮或壓力也可能導致身體出現不適的反應,如咳嗽或噁心。
這種情況通常需要心理層面的評估和治療。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾點:
- 轉診至腸胃科:由於您已經接受過胸腔內科的檢查,若症狀持續不改善,轉診至腸胃科進行更深入的檢查是合理的選擇。
腸胃科醫生可以針對胃食道逆流或其他消化系統問題進行更詳細的評估。

- 生活方式調整:避免刺激性食物(如辛辣、油膩食物)、減少咖啡因和酒精攝取,並且避免臨睡前進食,這些都有助於減少胃食道逆流的發生。

- 保持水分:多喝水可以幫助潤喉,減少咳嗽的頻率。

- 觀察症狀變化:如果有其他新症狀出現,如胸痛、呼吸困難、持續的嘔吐等,應立即就醫。

總之,您的症狀需要進一步的評估和可能的治療,建議您儘快就醫,並與醫生詳細討論您的症狀及治療方案。
希望您能早日康復!

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