咳嗽、嘔吐可能是什麼病徵？-耳鼻喉科

咳嗽,嘔吐？

您好~最近感冒咳嗽非常嚴重,無法止住的感覺,會咳嗽咳到吐為止,這幾天以為要好了卻又會前一秒沒事,後一秒突然覺得喉嚨有沙想咳嗽嘔吐,好似被突然催吐,有時候一天會吐3~4次很困擾,喉嚨不痛但有點難吞嚥,有看過胸腔內科,檢查呼吸是正常,醫生覺得是胃食道逆流,可吃了藥還是沒有改善,不知道是否會有其他原因可能,要轉診嗎?

alison，20~29歲女性，詢問日期：2018/06/01

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

若持續嘔吐未改善，建議可至腸胃內科再檢查評估。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2018/06/01
資料來源：台灣e院 - 咳嗽,嘔吐

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的症狀包括嚴重的咳嗽、嘔吐、喉嚨有異物感以及吞嚥困難，這些症狀可能與多種因素有關。
首先，咳嗽和嘔吐的關聯性在於，強烈的咳嗽可以引發嘔吐反射，尤其是在咳嗽時腹內壓力增加，可能導致胃內容物逆流至食道，進而引發嘔吐。
這種情況在感冒或上呼吸道感染時較為常見，因為感染會刺激喉嚨和氣道，導致咳嗽。

您提到的「胃食道逆流」(GERD) 是一個可能的原因。
這種情況下，胃酸或胃內容物會逆流至食道，造成不適感，並可能引發咳嗽和嘔吐。
儘管您已經接受了相關治療，但如果症狀仍然持續，可能需要進一步的檢查或調整治療方案。

除了胃食道逆流，還有其他一些可能的原因需要考慮：
1. 過敏或哮喘：如果您有過敏史，可能是過敏引起的咳嗽，特別是在接觸到過敏原後。
哮喘患者在發作時也可能出現咳嗽和嘔吐的情況。

2. 上呼吸道感染：如感冒或流感，這些感染會導致咳嗽、喉嚨不適，並可能伴隨嘔吐。

3. 食道或胃部問題：如食道炎、胃炎等，這些情況也可能導致嘔吐和吞嚥困難。

4. 神經性因素：有時候，情緒壓力或焦慮也可能引發咳嗽和嘔吐的反應。

由於您已經看過胸腔內科並且檢查結果正常，建議您可以考慮轉診至腸胃內科進一步評估。
腸胃內科醫師可以進行更詳細的檢查，例如胃鏡檢查，以確定是否存在胃食道逆流或其他胃腸道問題。

在此期間，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
- 飲食調整：避免辛辣、油膩及酸性食物，這些食物可能會加重胃食道逆流的症狀。

- 小餐多餐：減少每餐的食量，增加進食次數，這樣可以減少胃部壓力。

- 保持直立：進食後保持直立姿勢，避免躺下，這樣可以減少胃酸逆流的機會。

- 避免刺激物：如煙草、酒精和咖啡因，這些都可能刺激胃部和食道。

如果您的症狀持續或加重，建議儘快就醫，尋求專業的醫療意見。
希望您早日康復！