內科問題：PEP後的檢測準確度有多高？-內科

彙整補充說明

您好，根據您提供的情況，您在3月17日的性行為後，迅速開始了PEP（暴露後預防性治療），並在完成4週的療程後進行了多次檢測，結果均為陰性。
根據目前的醫學知識，您的檢測結果是相當可靠的，以下是一些詳細的說明：
1. PEP的有效性：PEP的主要目的是在可能的HIV暴露後，通過及時服用抗病毒藥物來降低感染的風險。
根據研究，若在暴露後72小時內開始服用PEP，並且按照醫生的指示完整服用28天，成功率可達90%以上。
因此，您在66小時內開始服用PEP，並且完成了整個療程，這對於降低感染風險是非常有效的。

2. 檢測準確度：您提到的RT-PCR檢測和Elisa第4代抗原/抗體檢測都是目前檢測HIV感染的標準方法。
RT-PCR檢測在感染後的早期階段（通常在感染後1-2週內）能夠檢測到病毒的存在，您的結果顯示陰性，這意味著在檢測時未檢測到HIV病毒。
Elisa第4代檢測則能夠同時檢測抗體和抗原，通常在感染後4-6週內能夠提供準確的結果。
您在PEP完成後的檢測結果均為陰性，這進一步支持您未感染HIV的可能性。

3. 症狀的解釋：您提到的身體發熱、盜汗、腹瀉及喉嚨不適等症狀，這些可能與焦慮有關，因為在經歷潛在的HIV暴露後，許多人會感到焦慮和緊張，這可能引發身體的各種反應。
此外，這些症狀也可能是由其他非HIV相關的感染或健康問題引起的。
建議您可以與醫生進一步討論這些症狀，以排除其他可能的原因。

4. 後續檢測：根據目前的檢測結果，您在PEP完成後的8週和10.5週的檢測均為陰性，這意味著您感染HIV的風險非常低。
一般來說，若在PEP後的6週及3個月後的檢測結果均為陰性，則可以相對確定地排除感染的可能性。

5. 心理健康的重視：在這樣的情況下，心理健康同樣重要。
持續的焦慮和擔憂可能會影響您的生活質量，建議您可以考慮尋求心理諮詢或支持，以幫助您更好地應對這些情緒。

總結來說，根據您的檢測結果和PEP的使用，您目前感染HIV的風險非常低。
若您在後續檢測中仍然保持陰性，則可以相對確定地排除感染的可能性。
若有持續的症狀或其他健康問題，建議您持續與醫療專業人員保持聯繫，並進行必要的檢查和治療。
希望這些資訊能幫助您安心，祝您健康！