視力模糊、視野黑影及眼睛不適，應看眼科嗎？-家醫科

請問該看眼科還是其他科？？

醫生您好
從今年一月中開始
有時看東西時視野範圍會黑黑的感覺有東西飄動擋住視線有時還會感覺眼冒金星看到亮點閃
像是蹲久了突然站起來時會眼前一黑的樣子但又只有靠近眼角那一帶而不是整個視野範圍
有時連眼睛閉上時還是能看到那塊區域在蠢蠢欲動眼睛也會不舒服，但再繼續休息一分鐘左右會消退
最近幾天越來越常出現，通常在左眼，偶爾兩眼都會
可是之前也做了幾次散瞳檢查並無發現有什麼問題
唯一有問題的是三月底照出視乳突水腫但那是在右眼，四月做MRI並沒有看到病灶，當時醫生說這部分就定期追蹤。
想請問應該看哪科？眼科？還是別科？
謝謝。

J小姐，20~29歲女性，詢問日期：2018/06/14

陳柏璋醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主治醫師

J小姐您好：

來信提到您視野會有黑色東西飄動，而您已就診看過醫生，做過散瞳檢查甚至MRI都做了。不知道您看的是哪些科別醫生呢？這樣的症狀有可能是玻璃體、視網膜或視神經的問題，所以首先還是要找眼科醫師詳細檢查。若眼科醫師無法有明確的答案，再尋求神經內科醫師的專業判斷。

以上回答，盼有所幫助。

衛生福利部基隆醫院家庭醫學科陳柏璋醫師

回覆日期：2018/06/14
資料來源：台灣e院 - 請問該看眼科還是其他科？

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括視力模糊、視野黑影、眼睛不適等情況，建議您首先應該尋求眼科醫師的專業診斷。
眼科醫師能夠進行詳細的眼部檢查，評估您的視網膜、玻璃體及視神經等結構是否存在問題。
您提到的視乳突水腫，這是一種可能與視神經相關的情況，可能會影響視力及視野，因此定期追蹤是非常重要的。

在眼科檢查中，醫師可能會進行散瞳檢查、視野檢查、眼底檢查等，以便更清楚地了解您的眼部狀況。
如果眼科醫師檢查後認為您的症狀可能與神經系統有關，則可能會建議您轉診至神經內科進行進一步的評估。
這是因為某些視力問題可能源於視神經受到壓迫或其他神經系統的問題。

您提到的「眼冒金星」和「視野黑影」的感覺，可能與玻璃體脫落或視網膜問題有關。
玻璃體脫落是隨著年齡增長常見的現象，可能會導致視野中出現漂浮物或黑影。
如果這些症狀持續或加重，特別是伴隨閃光感，則需要立即就醫，因為這可能是視網膜剝離的前兆。

此外，您提到的「眼睛不適」和「休息後會消退」的情況，可能與眼睛疲勞或視覺過度使用有關。
長時間使用電子產品或閱讀，可能導致眼睛疲勞，進而引發視力模糊等症狀。
這種情況下，適當的休息和眼睛運動可以有所改善，但如果症狀持續，仍需尋求醫療幫助。

總結來說，您應該首先看眼科醫師，進行全面的眼部檢查，並根據檢查結果決定是否需要轉診至神經內科或其他相關科別。
及早診斷和治療是非常重要的，特別是當視力問題影響到日常生活時。
希望您能夠儘快就醫，獲得適當的診斷和治療。
祝您早日康復！