乳房區域性切除手術後的病理報告解析-乳房甲狀腺科

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乳癌手術病理報告請教?


袁醫師您好:家母日前進行乳房局部切除手術,病理報告如下:Distance from closest margin:IDC: < 1 mm away from 6-8 o'clock.< 1 mm away from deep margin.MARGIN INVOLVED BY INVASIVE CARCINOMA; Specify which margin: deep一開始看到病理報告,以為是沒有開乾淨,因為網路查說一般不是要有2mm的邊界?且最後一段也指出margin還有癌細胞?後來詢問主治醫師,醫師說有開乾淨,然後deep(深度)沒有關係因主治醫師很有經驗,我相信他的回答,但還是好奇,這代表什麼意思呢?感謝您!



小力,50~59歲女性,詢問日期:2018/07/06

袁天民 醫師回覆-乳房甲狀腺科


通常這種狀況應以妳的醫師解釋為準.他最了解妳媽媽的狀況



回覆日期:2018/07/06

彙整補充說明


在乳房區域性切除手術後,病理報告的解析對於患者及其家屬來說是非常重要的,因為它直接影響後續的治療計劃和預後。
根據您提供的病理報告,以下是一些關鍵點的解釋:
1. 切緣距離(Distance from closest margin):報告中提到「IDC: < 1 mm away from 6-8 o'clock」和「< 1 mm away from deep margin」,這表示在手術切除的邊緣,距離癌變組織的距離小於1毫米。
這通常被視為一個潛在的問題,因為在乳腺癌手術中,理想的情況是切緣至少要有2毫米的安全距離,以確保所有的癌細胞都被完全切除。

2. 切緣涉及癌細胞(MARGIN INVOLVED BY INVASIVE CARCINOMA):這一點特別重要,因為它指出在深邊緣(deep margin)發現了侵襲性癌細胞。
這意味著在手術中,某些癌細胞可能仍然存在於切除的組織邊緣,這可能增加癌症復發的風險。

3. 主治醫師的解釋:您提到主治醫師表示手術是「開乾淨」的,這可能是基於他對您母親具體情況的全面評估。
醫師的經驗和對病人的了解是非常重要的,因為他們會考慮到多種因素,包括腫瘤的類型、大小、分期以及患者的整體健康狀況。

4. 後續處理:雖然報告顯示切緣有癌細胞,但這不一定意味著需要立即進行進一步的手術。
醫師可能會根據病人的具體情況,建議進行放射治療或其他輔助治療,以降低復發的風險。
這些決策通常會基於多學科團隊的討論,包括外科醫師、腫瘤科醫師及放射科醫師等。

5. 病理報告的意義:病理報告的結果是評估癌症治療效果的重要依據。
即使切緣有癌細胞,醫師也會根據其他因素來決定最佳的後續治療方案。
這可能包括定期的影像學檢查和隨訪,以監測任何潛在的復發。

總結來說,雖然病理報告中提到的切緣距離和癌細胞的存在可能讓人感到擔憂,但最重要的是依賴主治醫師的專業判斷和建議。
建議您與醫師保持良好的溝通,了解後續的治療計劃和監測方式,以便更好地應對未來的挑戰。
希望您的母親能夠早日康復!

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